肠滴虫致犬慢性肠炎的诊治经常肠胃不好,
肠滴虫(Enteromonas)是属于原生动物门鞭毛虫纲的一种肠道寄生原虫,近年来在兽医临床上越来越多见。据有关文献报道,肠滴虫无致病性或致病性不确定。但通过多年的兽医临床观察,肠滴虫的少量寄生,确实不对宿主犬产生明显的影响,但当其大量寄生时,会引起犬慢性腹泻、营养不良、消瘦。笔者在临床检验中多次遇到过由肠滴虫感染引起犬慢性腹泻的病例,仅医院临床检验检出肠滴虫感染病例例,其中引起腹泻症状者35例。现将其中1例典型病例报道如下。
1发病情况
黄金毛猎犬,雌性,1岁半,体重2Okg。主诉:该犬半年来一直反复拉稀粥样便,平均每天拉2~4次,犬逐渐消瘦。医院就诊。先后以肠炎治疗,给予庆大霉素、吡哌酸、拜有利等抗炎治疗,每次经治疗后病情都有好转,但始终未能痊愈;也曾服用过驱虫药丙硫苯咪唑和吡喹酮,但均未见效果。近期该犬又出现腹泻、食欲不振,来本院就诊。
2诊断
2.1临床检查犬精神不振,皮肤弹性较差,有轻度脱水症状,营养不良,消瘦。体温38.5C,呼吸、脉搏正常。
2.2血常规化验RBC4.17x10/L,HCT0.L/L,HGB99g/L,WBC15.1x10。/L,其中叶状粒细胞83,杆状粒细胞6%,嗜酸性粒细胞5,淋巴细胞6%。
2.3粪便化验粪便呈稀粥样、棕红色,粪便涂片直接镜检见大量肠滴虫,高倍镜下平均每个视野达2O个以上。刚取出的新鲜粪便,滴虫活动性极强。常作突进式活动,难以看清其鞭毛和运动方式;当粪便放置约10min以上时,虫体活动能力逐渐减弱,虫体由向前运动逐渐变为原地旋转运动,其形态和鞭毛数量清晰可见。虫体呈两头稍尖的球形,有三根稍短的前鞭毛,另一根稍长的鞭毛沿着腹侧向后折返呈游离状态,胞核位于虫体前端。当虫体沿身体纵轴旋转运动时呈两头稍尖的球形;当虫体直立时则呈正球形,并见少量白细胞。
3治疗
根据临床化验结果,初步诊断本病是由肠滴虫大量寄生而引起的慢性肠炎。治疗:甲硝唑rag/收稿日期:3—04—24次,口服,3次/天,并嘱其回家喂易消化有营养的食物。两天后病犬拉稀症状明显改善,治疗I周后复查,粪便外观正常,镜检未见肠滴虫。1个月后随访未再复发,该犬营养状况也已得到明显改善。
4讨论
4.1肠滴虫是属原生动物门的肠道寄生虫,它通过滋养体进行传播。犬通过采食被滋养体污染的食物与饮水后而感染。据有关资料报道肠滴虫无致病性或致病性不确定。
4.2本病例从病史、临床诊断及治疗结果来分析,该犬发病后经一般消炎治疗有一定疗效,但不能痊愈,用甲硝唑治疗病犬可痊愈,结合实验室检验,初步诊断该病例系由肠滴虫感染而引起的慢性腹泻。也说明肠滴虫在犬体内寄生可以引起犬滴虫性肠炎。
4.3肠滴虫寄生引起犬的慢性腹泻在国内尚未见报道,但笔者从我院大量临床病例来看,肠滴虫少量寄生时并不引起明显的临床症状;当其大量寄生时,除大便呈稀糊状外,其他临床症状也不明显,临床血液学检验无特征性变化,所以临床上很容易造成误诊或漏诊。若不及时治疗则可引起犬的慢性腹泻、营养不良、渐进性消瘦,幼龄犬还可影响其生长发育。
4.4肠滴虫易与贾第鞭毛虫混淆,尤其是当粪便新鲜,虫体活动力强时,二者难以分辨。但当粪便放置10min以上虫体活动力减弱时,在高倍镜下观察贾第鞭毛虫呈半个梨形,有两个明显而有特征性的吸盘,两个核,四对鞭毛。据我院临床化验统计,肠滴虫较贾第鞭毛虫多见。4.5近年来随着人们对犬常见寄生虫病了解的增加,人们已经能普遍认识到蠕虫类寄生虫对犬体的危害,医院进行驱虫,因此动物蠕虫病的发病率呈下降趋势。同时由于人们对原虫病了解较少,加上以前报道认为肠滴虫无致病性或致病性不确定,医院在进行常规驱虫时也只是针对蠕虫,而对原虫的常规驱虫工作做得很少,所以近年来临床上原虫引起犬的慢性腹泻相对较多。据本人在临床检验工作中的统计,仅犬的肠滴虫感染在我院就诊犬的消化道寄生虫感染中占第3位,感染率为3./5,其中引起肠滴虫病的约占感染病例的3O。另外犬球虫、犬贾第鞭毛虫等均对犬有一定的致病性,在临床上也较多见。因此笔者认为今后应
对犬肠道原虫病引起重视
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