甲状腺癌根治术后颈部淋巴结转移,该怎么办
45岁的张某在甲状腺全切术三年后触摸到颈部有包块,到医院进行常规超声检查后发现是肿大淋巴结,且有转移性可能。
拿到检查结果张某傻眼了,简直不敢相信自己的耳朵,这可疑的淋巴结居然有8个之多,为了弄清楚到底是不是转移性的,接下来经过细针穿刺活检,得到了病理的证实。张某心想,这次完了,这么多恶性的结节,怎么办才好?于是开始四处奔波,到处求医问药,焦虑紧张的情绪搞得整个人吃不好睡不着,咨询了手术医生,可以再次手术大范围清扫,也可以选择微波消融手术逐个高温灭活。实在是不愿意承受二次手术带来的大面积损伤及麻醉风险。
抱着试试看的态度,张某医院超声医学科开展的微波消融手术,没想到医生以图文并茂,用通俗易懂的语言阐述了手术的原理及方法,立马缓解了张某多日焦躁不安的情绪。
微波消融手术
局部皮肤麻醉,八个转移性淋巴结逐个高温灭活,消融共用时6分39秒,整个手术过程40分钟,术毕行超声造影检查再次确认消融范围,确保消融效果,八个淋巴结已扩大范围高温杀灭,手术过程中张某无明显不适,心电血压监测观察2小时,即可回家,无需住院,离院前张某百般感谢。
关于甲状腺结节消融手术的具体问题,医院超声医学科的李英华主任医师为大家回答吧!
1.什么是甲状腺结节消融手术?
答:该技术是在超声引导下将一根微波消融针(仅有牙签粗细)经皮肤精准穿刺到甲状腺结节内,启动仪器后针尖发热,产生高温达-度,使结节内发生凝固坏死。术后结节吸收缩小甚至消失,可达到只消融病灶,不损伤正常组织,同时提高机体免疫力,抑制肿瘤细胞扩散的目的,最终可以达到与手术切除相同的效果。
2.甲状腺结节消融手术需要多长时间?
答:整个过程仅需30–40分钟
3.消融手术疼吗,术后疼痛怎么办?
答:大多数患者术中术后均无明显疼痛,极少数会有轻微疼痛,可耐受,也可在医生指导下口服止疼药。
4.消融后可以马上回家吗?
答:术后需观察2小时左右方可回家。
5.消融后需要注意什么?
答:三天内穿刺点保持清洁不沾水,其余饮食上无特殊要求,也不用服药。
6.消融后需要复查吗?多长时间复查一次?
答:需要复查,术后分别在第1、3、6、12个月复查,之后每年复查一次。
来源:医院
责编:莫开井
编审:吴晨萍
终审:李严
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