最近，电影《滚蛋吧!肿瘤君》正在热映。截至8月23日，该片累计票房已达4.2亿，很多观众看完电影泪中带笑，称这部电影为最悲伤的欢乐电影。

　　作为漫画作家的熊顿，在一次突然晕倒之后被确诊为非霍奇金淋巴瘤，但她却没有消沉，而是继续发扬她的乐观精神，开始了与肿瘤君艰苦搏斗的日子……令人悲伤的是，最终，“肿瘤君”——非霍奇金淋巴瘤赢了，熊顿的生命被永远地定格在30岁。

　　图为熊顿和她的漫画作品。熊顿以亲身经历为原型，告诉大家要拒绝不良的生活方式，就算得了癌症，也要有希望，多些正能量

什么是非霍奇金淋巴瘤字

　　淋巴瘤可以分成两个大类，一种叫霍奇金淋巴瘤，另一种叫做非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤大概在整个淋巴瘤里占80%左右，在来源上，又分成B淋巴细胞来源，或T淋巴细胞来源。

　　淋巴细胞是个劳碌命，一生都在忙着与外来细菌、病毒等“打仗”，而几乎遍布全身的淋巴结和淋巴组织就是它们的主要战场，它要随时清除体内衰老坏死的细胞，维护机体内环境整洁有序，发挥其免疫系统屏障的作用。在长期斗争的恶劣环境下和紧张的工作压力下，淋巴细胞很可能不堪重负，发生癌变。

　　医院中西医肿瘤内科的主任医师朱世杰介绍，近年来，淋巴癌的发病率呈上升趋势，但淋巴癌并不是不治之症。通过积极的治疗，霍奇金淋巴瘤的治愈率在90%左右，而非霍奇金淋巴癌的平均治愈率也在60%以上。

　　非霍奇金淋巴瘤又分为60、70种类型。“但熊顿得的是纵膈弥漫大B细胞淋巴瘤，属于易复发、难治愈型。”熊顿曾经的主治医生、医院血液科的郭大夫在接受采访时说。

　　影片中，晕倒之后的熊顿刚开始以为自己得的是白血病，当朋友告知是淋巴瘤的时候，熊顿终于舒了一口气，说到，“淋巴瘤嘛，切掉就好了!”

　　然而事实上，肿瘤分为实体瘤和血液系统肿瘤。实体瘤可以通过手术切除的方式进行治疗。但是，像淋巴瘤这种血液系统的肿瘤却完全不一样。因为，除毛发、指甲、角膜外，淋巴细胞几乎遍布全身，只要有血液、淋巴液通过的地方就有淋巴细胞。

　　“在排除炎症的情况下，出现无痛性淋巴结肿大的现象，就会考虑患淋巴瘤的可能性。”朱世杰表示，但淋巴瘤的表现形式多种多样，有的长在胃肠道，患者会出现胃疼、吃不下饭、腹泻等症状;长在鼻咽则出现流鼻血、鼻涕、鼻塞等不适;长在皮肤会出现类似银屑病、皮炎等病症。还有的因淋巴结肿大压迫了上腔静脉，出现胸痛、胸闷等症状，临床表现千变万化，因此淋巴瘤误诊率也就比较高。

拒绝不良生活方式字

　　熊顿这样描述患淋巴瘤之前的生活状态：病前的我一直是头彪悍的女纸，仗着自己壮汉型的体格晨昏颠倒，三餐不定。冬天衣不过三件，夏天睡不盖毛毯。从来没有为健康操过心。所以K歌必刷夜，聚餐必喝大酒，刨去加班的苦逼时光，生活的确五光十色。

　　晨昏颠倒、三餐不定——不健康的生活方式是熊顿患癌的原因吗?朱世杰表示，淋巴瘤的直接发病原因目前尚不清楚，但诱发因素主要有感染细菌、环境污染如放射源和化学药品的污染、快节奏的工作压力和不良的生活方式导致的机体免疫功能低下等。

　　朱世杰介绍，淋巴瘤跟其它的肿瘤一样，肿瘤的发生、发展绝不是一个单一的因素，也绝不是一个短期的过程。它是长期的在人体生长发育的过程中，由于内在的一些遗传基因，再加上外界的一些诱发因素，癌基因被活化后逐渐形成的。

　　据了解，因为熊顿工作的地方只有她一位插画师，熬夜画画，加班都是家常便饭。不仅熊顿，现在很多人从事精神压力大、作息不规律的职业，生活和工作状态处于不良的状态。

　　朱世杰表示，不良的生活方式是致癌的危险因素之一。人体是一台精密的机器，饮食、作息应该尽量规律，如果破坏规律，就有可能导致身体的调节机能出现问题。人体内的细胞时时刻刻都有突变，若某一部位的细胞发生突变就有可能引发癌基因的表达，而在自身调节功能正常的情况下，细胞具备清除这些“特异分子”的能力。但当人体免疫和调节系统出现问题，又有细胞突变的启动因素时，肿瘤就会被触发。

　　朱世杰介绍，淋巴瘤的治疗目前是以化疗为主的综合治疗，治疗措施包括化疗、放疗、靶向治疗、生物治疗、干细胞移植等。近年来，淋巴瘤领域的新药以及新的治疗方法不断涌现，让那些以往临床上棘手的复发和难治的恶性淋巴瘤患者重新燃起了新的希望。这些新进展主要包括新的单克隆抗体和小分子靶向药物的出现以及当今炙手可热的免疫治疗。免疫治疗之所以得到认可，是由于可以特异性识别肿瘤细胞表面的特定抗原，从而有效杀伤肿瘤细胞，对于复发难治的B细胞淋巴肿瘤患者，或是一种非常有效的全新治疗方法。

呼唤抗癌心理正能量字

　　

　　“医院，睁眼就是灰白的天花板，入耳就是化疗、吃药、体温、白细胞增减……日子的无聊可想而知。但对我来说，生活给予我的，不管是幸运还是坎坷，是快乐还是痛苦，是喜是忧是笑是哭.……这所有情绪与经历通通可以成为付诸笔尖的素材。”医院治疗生活的描述。

　　无论是病痛的折磨还是心理上的冲击，熊顿都会通过漫画的方式乐观地面对生活给她的每一次重击。在她笔下，医院恰好是观赏帅哥医生的好机会，从胸部穿刺出来的肌体组织像是可爱的小肉虫，深夜失眠在走廊里徘徊变成了恐怖片的前奏…….

　　医院从事心理研究20多年的心理医生张东说到，患者乐观的心态对于癌症的治疗是至关重要的。人在受到重大事件的剧烈冲击下，如果长期处于高度紧张、悲伤的负面极端情绪中，会降低人体的免疫能力，而这对抗癌治疗是不利的。

　　那是否应该告诉癌症患者本人患癌的事实呢?有着多年临床经验的朱世杰了解国内外对癌症患者知情权处理的不同，并表示这不能一概而论。但大多数情况下，建议告诉患者事实。因为抗癌治理是一个长期的阶段，需要病人长期的配合。再加上，患者自己会感受到自己的病情，如果向患者隐瞒，可能会加重患者的恐惧，对治疗不利。

　　“大多数人的自我调节能力是比较好的，应告知患者事实，但是要注意说话技巧，告诉患者癌症不可怕，有治愈的希望，在求生欲的支撑下，让患者慢慢克服对肿瘤的恐惧。”张东介绍，当病人得知自己患了癌症后，其心理状态一般要经过否认期、恐惧焦虑期、悔恨期、接受期和抑郁期5个阶段。

　　否认期是癌症病人最常用的心理防御方式。当病人最初得知自己患癌症的信息时，认为这是不可能的事，否认自己得了癌症而怀疑医生的诊断有误，患者拒绝承认残酷的现实，以暂时维持心理平衡;其次当病人意识到自己癌症的诊断确切无疑时，立即出现恐慌、惧怕心理，感到死神就要降临到自己头上，恐慌不安。再其次是悔恨期和接受期，病人在悔恨自己平时没有良好的生活方式影响了身体健康的同时，开始向疾病妥协，承认和接受自己的疾病，随后焕发出求生欲望，并积极配合医生治疗希望得到及时有效的治疗。

　　而抑郁期则是经过一段时间的治疗，病人的病情还是没有较大改善，病人意识到疾病已不可救药，极为绝望，陷入极度抑郁情绪中。有数据表明，75%的住院癌症病人有抑郁现象。病人常表现为被动、少活动、情绪低沉、沉默不语，行为退缩。

　　张东表示，良好的精神状态和乐观的心态对抗癌是至关重要的，来自社会、家庭、朋友的支持对患者健康心理的恢复也有重要作用。

肿瘤医生最没有成就感的职业?

　　当熊顿的主治医师掷地有声的说出“我负责治病，你负责相信我”时，相信作为患者的熊顿对未来的治疗充满了希望。

　　与别的科室不同的是，肿瘤科医生和病人的关系因为与生命和命运连接在一起，需要更多的相互信任和鼓励。张东介绍，大多数病人在患病之后心理状态比较脆弱，对癌症也有较大的恐惧。在这时，来自权威性人物的理解支持会提升患者对治疗的希望，医生的鼓励也有利于改善状况。

　　肿瘤疾病是一种慢性病，发病过程、诊疗周期都相对较长，且病情容易反复，正因为如此，癌症患者更需要抗癌的坚定信心和医务人员传递给他们的坚毅信念。

　　电影中，熊顿的主治医生梁医生心情低落地说，“肿瘤医生是最没有成就感的职业。”这恰恰凸显了肿瘤专科医生的心理健康同样值得 　　朱世杰表示，年轻的肿瘤科医生在刚开始面对癌症患者出现的各种状况时，心理上需要更多的调整，但是随着医生经验、阅历的增长，会逐渐调整好状态，积极投入到患者的治疗中去。

　　“肿瘤专科医生一般都接受过相应的心理培训，而社会的各个系统也应该更理解医生。站在医生的角度上，他们自己也应该树立正确的观念，可能患者没有被治愈，但医生利用专业知识的治疗和心理上的安慰，也是对患者的帮助。”张东说，面对癌症，医学和医生并不是万能的。医生其实与癌症患者一样，也有无能为力的时刻，他们也需要来自社会各个系统的理解、鼓励和支持。

什么淋巴？淋巴瘤？

　　其实淋巴瘤早就不是什么新奇的病，只是我们没有加以重视。每年的9月15日是“世界淋巴瘤宣传日”，从年央视著名播音员罗京的去世，到青年演员李钰、香港知名实业家霍英东、香港著名作词人林振强的逝世，再到现如今的李开复不幸罹患，淋巴瘤一次又一次的在“杀手”排行榜中出现。

　　淋巴也叫淋巴液，是人和动物体内的无色透明液体，内含淋巴细胞，由组织液渗入淋巴管后形成。整个淋巴系统是由淋巴细胞、淋巴管、淋巴结及一些非淋巴结的淋巴组织或器官（如扁桃腺、脾脏及胸腺）所构成的。

　　而淋巴细胞广泛分布于全身的淋巴结和淋巴组织，是人体的“健康卫士”，淋巴细胞发生了恶变而形成的恶性肿瘤即称为淋巴瘤。当病毒侵入人体发生感染时，淋巴结会肿大疼痛。像喉咙发炎时，会在下巴颏下摸到两个肿块，那就是淋巴结。炎症消失后淋巴肿块也会自然缩小。

（点击可查看大图）

　　浅表淋巴结肿大是最典型的表现，约半数患者还可出现发热、盗汗、乏力、消瘦、皮疹、搔痒等全身症状。

　　淋巴结肿大通常有四种疾病：淋巴结炎、淋巴结核、恶性淋巴瘤、其它癌所形成的淋巴结转移，以第一个居多。只要是前二者，肿得再大也不怕，良性的；但要是后二者，肿得再小也麻烦。

如何判断属于哪一个诱因

　　1．看淋巴结肿大有无明显的诱因

　　淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。

　　2．看淋巴结的活动性如何

　　用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。不是淋巴结核，更不是所担心的淋巴癌等大疾病，也不必做仪器检查。

　　3．看淋巴结肿大的时间长度

　　分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤，还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的央视主持人罗京，全国顶尖的专家会诊治疗，从发病到去世才10个月)。

　　4．做穿刺或切下一个来活检

　　这两种都能一锤定音地确诊。（一般情况下患者不愿意轻易地就去穿刺或切除活检。）

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长按







































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