烟台业达医院门诊多学科会诊,为疑难症患者
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记者闫丽君通讯员雨晴
9月2日,医院获悉,近日,医院普外科、心胸外科、脊柱外科、内分泌科、肿瘤科、病理科、影像科、特检科等学科的专家,为在外院进行了甲状腺髓样癌根治术后有转移可能的李先生开展了门诊多学科会诊(门诊MDT),经过现场问诊以及病情讨论,为其制定了下一步治疗方案。
据介绍,三年前,患者李先生查出甲状腺右叶低回声结节,右侧颈部淋巴结肿大。一年后在外院通过针刺细胞学检查诊断为甲状腺髓样癌,随后进行了甲状腺双侧全切以及淋巴结清扫手术,术后复查发现甲状腺髓样癌肿瘤标记物指标仍维持在高水平,进一步检查考虑颈椎及骶骨转移,并进行了颈部放射治疗。
出院后回到烟台的李先生,医院检查发现,甲状腺髓样癌肿瘤标志物降钙素仍然高达pg/ml以上。为了进一步诊治,李先生来到医院普外科就诊。
根据李先生的病情,医院普外科为其申请了门诊多学科会诊(门诊MDT)。门诊部接到会诊申请后,立即根据会诊要求,组织了普外科、心胸外科、脊柱外科、内分泌科、肿瘤科、病理科、影像科、特检科等学科的专家为李先生进行了门诊会诊,门诊部、医务部、护理部等相关职能科室人员一并参加。各相关科室专家经过现场问诊和病情讨论,结合李先生现在的病情及生活质量情况,为其制定了下一步治疗方案。
考虑到李先生的甲状腺髓样癌有RET基因突变,可能有遗传倾向,专家们建议李先生让子女进行基因检测,如果有问题可早期干预。考虑到目前李先生病情稳定,无特殊不适,专家建议他可先口服性价比高的靶向药物,稳定病情,再决定进一步治疗方案。听了专家们的治疗方案和建议后,李先生和家人表示愿意按照专家意见积极治疗,对医院的门诊多学科会诊(门诊MDT)这种形式给予了充分肯定。
为了给门诊疑难症患者提供全方位、多学科综合诊疗,缩短患者就诊等候时间和多次往返各门诊的不便,医院推出了门诊多学科诊疗(门诊MDT)制度。今后,对疑难病症、涉及多专科的复杂疾病及门诊经三次就诊未能明确诊断或治疗效果不佳的患者,可由门诊医生提出门诊多学科会诊申请,门诊部根据申请组织相关专家为患者进行诊断,以此来更好地提高医疗质量和诊疗效率。
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