中医外科方剂18西黄丸

绿萝

书斋

西黄丸《外科全生集》

犀黄1g，麝香5g，乳香、没药各30g。

研末为丸，每日3次，每次9g。（原方用陈米饭捣烂为丸，忌火烘，晒干，陈酒送下9g。患生于上部临卧时服，下部空心服。）

清热解毒，化痰散结，活血逐瘀。

乳癌、横痃、瘰疬、痰核、流注等。

本方所治虽多，但究其病因，乃气火内郁，痰浊内结，日久致痰火壅滞，气血凝涩而成。治宜清热解毒，化痰散结，兼以活血祛瘀。方中牛黄清热解毒，豁痰散结为君药。辅以麝香辛窜，既能活血散结，又能通经活络。牛黄得麝香之助，则化痰散结之力更大；麝香得牛黄之功，则辛温走窜，而无助燃火毒之弊。佐以乳香、没药活血祛瘀，消肿定痛。米饭调养胃气，令其攻邪而不碍胃，陈酒少量送下，行气活血，以助药势，共为使药。

本丸以证实而体不虚为宜，近代用于淋巴结炎，乳腺囊性增生、乳腺癌，多发性脓肿，骨髓炎等见舌红、脉滑数者。但溃后浓水淋漓、气血已虚者，则非其所宜。本方不宜改为汤剂，对孕妇禁用，小儿、体虚者慎用。

（一）醒消丸（《外科全生集》），由乳香、没药各30g，明雄黄15g、麝香1g组成，与西黄丸相较，此丸用雄黄而不用犀角，其主治为痰湿阻滞引起的痈疽肿毒，坚硬疼痛，未成脓者，有消肿止痛功效。

（二）小金丹（《外科全生集》），由白胶香、地龙、当归、没药、草乌、五灵脂、乳香、香墨、木鳖子、麝香组成，有消肿拔毒功效，用于流注、痰核、瘰疬、乳癌、横痃、无名肿毒及阴疽初起等。

（三）六神丸（《中国医学大辞典》雷氏方），由麝香、牛黄、冰片、珍珠、蟾酥、明雄黄组成，有消肿解毒功效，用于咽喉肿痛，乳蛾及痈疽疮疖、无名肿毒等。外敷用以止痛，退肿，但不宜过多，因刺激皮肤，有腐蚀之弊。

（四）解毒消炎丸（《中医外科手册》），由蟾酥6g、腰黄6g、朱砂4.5g、公丁香13.5g组成，有清热解毒消肿功用，用于痈、有头疽、疖、疔、咽喉炎、扁桃体炎等。

END

文源：《中医外科方剂学》

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