病案

罗某,男,40岁,邵阳人氏。

年4月16日就诊,左足内侧到大腿根部一条红线,左下肢疼痛、肿胀到腹股沟。自述十余天前搬运东西时,足内侧被东西扎伤。六天前自觉左下肢活动受限疼痛,出现一条红线,皮肤不能触摸,痛疼剧烈。

患者睡眠差,心烦,舌质红,舌体纵裂纹,脉弦滑,左下肢内侧红色管道延至腹股沟疼痛肿胀,左腹股沟有一肿块疼痛。

告诉其夫妻俩人,此病名淋巴管炎,又名“红丝灯”。淋巴管炎多数是通过局部创口或溃疡感染细菌所致,也有一些患者没有明确的细菌侵入口,感染从淋巴管传播到局部的淋巴结所致。

本病多见于四肢,往往有一条或数条红色的线向近侧延伸,沿行程有压痛,所属淋巴结可肿大,疼痛严重者常伴有发热、头痛、全身不适、食欲不振及白细胞计数增多。此病早诊断、早治疗是关键,易发生并发症,如急性淋巴管炎继续扩散到局部淋巴结或化脓引起急性淋巴结炎;下肢、脐以下腹壁、会阴和臀部的感染,可以发生腹股沟部淋巴炎。患者腹股沟淋巴肿大疼痛,所以已有腹股沟淋巴结炎。

诊断:左下肢淋巴管炎并发左腹股沟淋巴结炎。

              中医治疗

挑断法:大腿内侧疼痛剧烈处分节段挑断。

痹通药酒1瓶用40ml浸润纱块,挑断红线外敷。

处方:柴胡龙骨牡蛎汤7付;

内服:一天一付,熬一次分三次饭后热服。

嘱家属,一日3至4次用痹通药酒淋纱块上腹股沟淋巴结,消毒散透皮贴肿大淋巴结。

4月17日复诊,述大腿内侧疼痛已消,膝下沿红线仍有微痛,腹股沟淋巴结已消,行膝以下红线挑断法,续痹通药酒,浸润敷料整条下肢外敷,仍痹通药酒淋三至四次,开一瓶痹通药酒回家。

4月18日来







































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