什么是病理检查

病理检查,又称外检或活检,是病理医师运用病理学理论、技术,结合专业经验,在显微镜下观察病变的细胞形态及组织结构,参考患者临床资料,对疾病做出诊断。

哪些情况下需要做病理检查

临床医师在诊疗活动中根据每位患者的病情,判断是否需要进行病理检查,通过手术切除、穿刺、夹取等取得病变组织。病理检查的目的是为了明确诊断病变性质,制定下一步诊疗计划。病理检查的意义

病理诊断结果直接关系到临床医师对治疗方案的选择以及对病情预后的判断。如淋巴结肿大患者,将淋巴结切除后进行病理检查。若病理诊断“慢性淋巴结炎”,临床医师可采取内科治疗;若病理诊断为“霍奇金淋巴瘤”,必需马上进行化疗;而若病理诊断为“转移腺癌”,则需全身系统检查,寻找原发病灶,尽可能手术切除。

为什么病理检查不能“立等可取”

常规病理技术为石蜡包埋切片。标本由病理医生从病变组织上取材脱水后用石蜡包埋成蜡块再被制作成3~5个微米厚度的薄片,经苏木素和伊红(HE)染色,制成病理切片。期间需要经过40余道技术步骤,耗时几十个小时,任何一个环节处理不当都会影响切片的质量,导致病理医师对细胞的形态观察不清,影响病理诊断结果的准确性。

病理医师在显微镜下的诊断过程完全依赖专业经验,任何机器不能取代。因此,病理检查不同于抽血化验项目等,不能实现“立等可取”。一般在收到标本后5个工作日内发出报告,疑难病例酌情延迟。

文/病理科美编/YUEN啸宇

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