一定再次取病理

这患者预后不好,治疗不用太积极,否则人财两空

ahyu1982:

切取的淋巴结怎么可能是少量纤维组织?锁上不可能无法取病理,就算无法切整个的,部分切除也能做大病理一定再次取病理

还记得实习时候内科教授忠告我们的话,如果不是专科医生,还可以原谅,如果是专科医生,怎么形容淋巴结大小?鸡蛋大小?是土鸡蛋,还是洋鸡蛋?所以,专科医生还是直接描述大小

建议拿着病理切片到上级医院会诊,如果怀疑淋巴瘤免疫组化是免不了要做的如怀疑其他的肿瘤,肿瘤标志物也要查scc,nse,ft3,ft4,ca153等,影像学,彩超都可以做,如还没有发现原发灶,可考虑做pet或者pet/ct,不过就是价钱要贵些

编辑:

xiongyu816:

cjinn:

fdq8888:慢性淋巴结炎图片

春雨乐乐:

楼主应该提供更详细病历资料,以便大家全面的分析

可以选择pet-ct检查啊重点排查乳腺,淋巴瘤等

zhangyu1441:

我的经验是如果见到印戒细胞,那么淋巴瘤的可能就不大了双侧锁上及纵隔淋巴结肿大,首先考虑肺癌,食管癌,胃癌,如果真的有印戒细胞,首先考虑胃癌,建议首先做上消和胃镜,顺便把有没有食管癌也弄清楚了,有骨转移的话基本不用过多考虑淋巴瘤了,我不建议做pet,不是什么肿瘤都能被pet查出来的,如果很容易取活检,原发灶也不难找,何必让病人花万八千块呢?都够1次放疗或化疗了另外就是pet查出来很多病灶,哪个是原发?您还是得猜猜猜,另外病理还是要取,躲不过的

马

gargarfield:

为啥不考虑结慢性淋巴结炎会癌变节病

69z71q:

是否为整个淋巴结切取活检?有否消化道症状,cea及胃镜查了没?咳痰带血,胸部ct结果?常见女性肿瘤排查:肺癌、乳腺癌、大肠癌、胃癌、肝癌、宫颈癌

dongcaoxiachong:

均为切取活检,由于淋巴结较大且深在,无法完整切除胸部ct仅见纵隔淋巴结肿大,肺部未见异常,有心包积液最新检查结果提示全身多处骨转移,ca125高于正常3倍,但未发现卵巢异常盆腔ct提示直肠壁略有增厚但患者无肠道症状请各位高手指教

个人认为还是继续在下消化道和盆腔多关注

joan_wang:

胸部ct结果?

中年女性,双侧锁骨上淋巴结肿大质地如骨样硬,约鸡蛋大小,纵隔淋巴结肿大,偶有咳痰带血,心包积液,穿刺放液,查癌细胞未果,偶慢性淋巴结炎严重见印戒细胞,余无阳性体征怀疑淋巴瘤但两次切取活检及一次空心针穿刺病理检查均未见癌细胞,为少量纤维组织请问这个病人考虑为什么病,下一步做什么检查,还用不用再次取病理?

fdq8888:

可以做免疫组化进一步明确,另外是否为正常大小卵巢癌综合症,不行的话可以再取活检

ljnbmu956: