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1什么是胆囊息肉

随着超声检查的广泛应用，发现胆囊息肉的患者越来越多，经常有人拿着彩超报告问：“周医生，请帮我看看这胆囊息肉会不会变成癌，要不要切掉”。其实，胆囊息肉只是个形态学的名称，泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变，呈球形、半球形或乳头状，有蒂或无蒂，种类很多，有的是良性的，也有的是恶性的。常见的良性息肉有：胆固醇息肉、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤等；常见的恶性息肉有：恶性息肉有：腺癌、粘液性囊腺癌等。由于胆囊息肉术前难以确诊性质，故笼统称为"胆囊息肉样病变"或"胆囊隆起性病变"。

2胆囊息肉有什么症状

大部分胆囊息肉患者无明显症状，部分患者可出现如下症状。

?胆囊息肉引起胆囊慢性炎症：如胆囊息肉长在胆囊颈部或邻近胆囊管位置，会影响胆囊储存和排泄胆汁功能，可引起胆囊慢性炎症，导致右上腹疼痛、不适或进食油腻食物后，出现右上腹，肩背部疼痛，腹胀，恶心，呕吐等症状；

?胆囊息肉可引起急性胆绞痛症状：胆囊息肉急性堵塞胆囊管时出现胆囊增大，患者出现右上腹剧痛、高热、腹膜炎体征。

3胆囊息肉该如何处理

?对于多发、小于10mm、有蒂的胆囊息肉，如果没有明显临床症状，可以6-12个月定期复查即可；

?对于单发、无蒂、小于10mm的胆囊息肉，应3-6个月定期复查，若息肉增大迅速(增长速度3mm/6个月），或引起临床症状，应考虑手术；

?胆囊息肉小于10mm，合并胆囊结石、胆囊炎，应进行手术治疗；

?胆囊息肉大于10mm，因癌变几率较大，无论是否引起明显症状，均应进行手术治疗

?原发性硬化性胆管炎患者出现胆囊息肉，均需要切除。

4胆囊息肉的手术方式

目前多采用腹腔镜胆囊切除术（常规采用三孔或四孔法，亦可采用单孔法），属于微创手术，手术创伤小，术后疼痛轻、恢复快。术中需将切除的胆囊送快速冰冻病理检查，根据病理结果确定最终手术方式。若为良性，则单纯行胆囊切除即可，一般术后3-4天即可出院；若为恶性，则需行胆囊癌根治行切除（包括切除部分肝脏、肝门区淋巴结等），术后住院时间相对较长。

5胆囊息肉患者饮食禁忌有哪些

?高胆固醇的食物

如果摄入过多高胆固醇的食物，容易加重了肝脏的代谢，会让更多的胆固醇沉积在胆囊壁中并慢慢的形成息肉，所以胆囊息肉患者要减少胆固醇的摄入量，尤其是到了晚上不能吃高胆固醇的食物。含有高胆固醇的食物主要包括蛋黄、动物的内脏、肥肉、海鲜。

?酒精类的饮品

身体摄入的酒精主要是通过肝脏来进行分解和解毒，所以酒精直接伤害到了肝细胞，引起了肝脏功能的失调，让胆汁大量分泌以及排出过程中发生紊乱，刺激了息肉或者息肉的增加和增大，甚至发生癌变。酒精类的饮品主要包括啤酒、白酒、果酒、黄酒以及葡萄酒。

?高脂肪类的食物

胆囊具有浓缩和储存胆汁的功效，胆汁的主要功能就是让脂肪能够溶于水，利于身体的吸收。当吃了过多高脂肪的食物就会刺激肝脏产生大量的胆汁并储存到胆囊，压迫了胆囊息肉。含有脂肪高的食物主要包括核桃、奶油、花生、黄油、猪肉等。

?甜腻的食物

如果过多的摄入甜食就会刺激胰岛细胞分泌更多的胰岛素，胰岛素会导致脂肪以及糖原的合成增加，同时也增加了胆固醇的合成，导致胆汁中的胆固醇长期处于饱和的状态，促进了胆结石的形成，让胆囊息肉变大。甜腻的食物主要包括奶油蛋糕、糯米团子、糖果、八宝饭等。

周医生文章链接：

1、肝胆外科周臻涛医生门诊挂号就诊指南

2、医院医院简介

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肝胆外科周大夫

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