14剂药颈部淋巴结大大缩小

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张某某，女，55岁，4月24日求诊。

发现甲状腺多发囊实性结节，双侧颈部、颌下实性肿块半年余。未采纳外科手术建议。

4月24日求诊于我处，处方14剂，今日复查，自述颈部压迫症状明显缓解，强烈要求复查彩超。B超回复：颌下实性肿块明显缩小，最大径缩小一半多。11×4.7→4×3，12.5×5.8→5.6×2.9（单位mm）

中药处方：

分析：甲状腺结节及淋巴结肿大临床多见，有的长期存在或有增大，难以判断良恶性，很让人焦虑，临床多数建议密切观察，或穿刺活检。如果有办法能缩小，自然能让人放松。对于此类疾病，笔者多考虑为痰湿互结，以自拟海昆消瘰丸加减治疗。其中海藻、昆布、牡蛎为海产品，咸以软坚，为治瘰疬之主药。不少患者有顾虑，认为海藻、昆布、牡蛎为海产品，含碘高，会刺激甲状腺。笔者在用此类药物时一般会检测甲状腺功能，无甲亢者可放胆使用。其他用陈皮、橘核，浙贝、猫爪草、石菖蒲化痰散结不一一细说。