什么是颈部淋巴结肿大有什么症状

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　　正常人体浅表淋巴结很小，直径多在12.5px以内，表面光滑、柔软，与周围组织无黏连，亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后，信息传递给淋巴结，淋巴细胞产生淋巴因子和抗体，有效地杀伤致病因子，同时淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大。头颈部淋巴丰富，颈部本身就有很多淋巴结，在病理生理状态下，可造成颈部淋巴结肿大。

　　颈部淋巴结肿大的起因

　　1.炎症性肿大

　　细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时淋巴结可充血、水肿，淋巴细胞和巨噬细胞增生，有中性粒细胞、单核细胞及浆细胞的浸润，甚至发生坏死及肉芽肿形成，使淋巴结增大伴疼痛。

　　2.肿瘤性肿大

　　无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤，如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等，还是淋巴结外转移来的肿瘤，如口腔癌转移至颈部淋巴结、鼻咽癌转移至颈部淋巴结，胃癌转移至左锁骨上淋巴结等，都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖，占据和破坏淋巴结正常组织结构，同时引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润，导致淋巴结肿大。

　　3.反应性增生肿大

　　包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种。多由生物因素（细菌、病毒等）化学因素（药物、环境毒素、代谢毒性产物等）及变态反应性刺激等因素引起淋巴结内淋巴细胞、单核巨噬细胞反应性大量增生，表现为淋巴滤泡增大，滤泡旁淋巴细胞增生，坏死增生，导致淋巴结肿大。

　　4.组织细胞性增生肿大

　　淋巴结内有大量组织细胞增生，呈片状、灶性或弥温性分布，同时可有肉芽肿形成如Langerhan组织细胞增生症。此外，淋巴结内有大量Niemann-Pickz细胞、Gautier细胞聚集时亦可引起淋巴结肿大。

　　颈部淋巴结肿大都有什么症状

　　1、初期：肿大的淋巴结较硬，无痛，可推动。

　　2、病变继续发展：发生淋巴结周围炎，使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连。各个淋巴结也可相互粘连，融合成团，形成不易推动的结节性肿块。

　　3、晚期：淋巴结发生干酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。脓肿破溃后，流出豆渣样或稀米汤样脓液。

　　4、最后：形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡，溃疡边缘皮肤暗红、潜行，肉芽组织苍白、水肿。

　　5、全身中毒症状：少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。

　　颈部淋巴结肿大的治疗

　　颈部淋巴结肿大病因很多，因此，需根据病因不同而选择不同的治疗方案。如果是慢性淋巴结炎，给予抗生素治疗或临床随诊就可以了，如果是淋巴结核就必须正规抗结核治疗，如果是肿瘤导致的必须治疗原发肿瘤才有效果。