第期医院过敏性皮肤病义诊活
义诊活动月期间免专家挂号费!
医院北院门诊二楼变态反应一科(过敏科)
皮肤镜——皮肤病的照妖镜:
义诊主任介绍:王洪江,主治医师,毕业于哈尔滨医科大学,从事内科专业45年,现任过敏科主任;擅长治疗呼吸系统疾病和过敏引发的一系列疾病。医院从事皮肤性疾病诊治工作多年,具有丰富的临床经验。擅长儿童及成人荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、接触性皮炎、化妆品皮炎、面部过敏性皮炎、激素性皮炎、药物性皮炎、过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘、食物过敏等过敏性疾病的诊断及治疗。
义诊活动月时间:
年11月1日~年11月30日
(周一至周五)8:00-11::30-16:00
(周六周日上午提前一天预约)8:00-11:00
皮肤镜——皮肤病的照妖镜:
皮肤镜又称皮表透光显微镜,皮肤镜的英文名称和同义名包Dermatoscope、Dermoscope、EpiluminescenceMicroscope(ELM)、Incidentlightmicroscope、Skinsurfacemicroscope。其本质是一种可以放大数十倍的皮肤显微镜;其功能和眼科用的眼底镜、耳鼻喉科用的耳镜一样,是用来观察皮肤色素性疾患的利器。根据皮肤肿瘤表面颜色变化和其病理变化的关联性,对于普通痣、Spitz痣、恶性黑色素瘤、基底细胞癌、血管瘤、皮肤纤维瘤、玫瑰糠疹、银屑病、白癜风、扁平苔藓、脂溢性角化症、疥疮、小棘状毛壅症、斑秃、黄瘤病、鲍温病、角化棘皮瘤、汗孔角化症、传染性软疣、尖锐湿疣、寻常疣、跖疣、尖锐湿疣、黑甲等等具有诊断上的帮助。皮肤镜对恶性黑色素瘤诊断的专一性可以达到93%,甚至比临床诊断还要高。皮肤镜是临床与皮肤病理之间的桥梁。
1基本原理
现有皮肤镜浸润法与皮肤镜偏振法二种,有效地排除了皮肤表面反射光的干扰,可直接从水平面对皮肤表面进行二维图像观察,它模拟肉眼观察模式,获得许多肉眼无法看到的形态特征,不但观察视野大,且能连续变倍放大,还可反映出在皮表中的病理影像全貌。
2皮肤镜图像特征
1)颜色特征
观察黑素、血管、角质细胞和组织退化的密集程度与解剖位置的不同呈现不一样的颜色。
2)形态特征
主要有色素网、斑点、小球、分枝条纹、伪足、辐射纹、无结构区、退化区、大斑点、蓝白幕、粟丘疹状囊肿、粉刺样开口、脑回样形态、指纹状结构、蛀虫啃噬状皮周、叶状区、轮辐射状、蓝灰色卵形结构、蓝灰色小球群等。血管结构,包括豆状、点状、树枝状、环状、发卡状、线状、球状、冠状、红白区域等形态血管。这些形态特征在区别良性和恶性皮损中有重要意义。
3皮肤镜图像分析方法
黑素细胞起源的皮损诊断两步法。
第1步:先区分起源黑素细胞和非黑素细胞的皮损。黑素细胞皮损,有六步评估顺序:
第2步:判断是良性,可疑或恶性肿瘤。
当色素性皮损在第一步中已被识别为黑素细胞系起源的皮损时,需判断黑素皮损是良性、可疑或恶性。准确率达93%。诊断结果客观,减少人为误差,重复性好,可适合多种人群操作者使用。
4在临床诊断中的应用
可用于色素性皮肤病、非色素性皮肤病、肿瘤性和非肿瘤性皮肤病的辅助诊断。皮肤镜图像分析技术对色素性皮损的动态监测与随访,能进一步提高早期诊断黑素瘤的准确率和降低切除率,实施相关手术方案的依据。
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