慢性扁桃体炎要不要手术诊断和治疗指南告诉

据调查，人群中存在慢性扁桃体炎的患者不断增加，儿童中发病率更高。面对扁桃体炎，有的人想通过吃药控制，然而反复发作让人苦恼不已，不少人纠结到底要不要手术治疗。今天我们就来认识下慢性扁桃体炎，或许你会在这里找到“要不要手术治疗”的答案。

什么是慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染演变而来，好发年龄为7-14岁，成人也不少见。

按照梅奥诊所的专家意见，病毒性咽扁桃体炎，扁桃体红，咽部充血，患儿出现咽喉痛、喷嚏、咳嗽、鼻塞，那可能是病毒感染引起的。

如果孩子咽喉痛而不咳嗽，可能是上呼吸道感染的症状，比如，链球菌性咽扁桃体炎，会出现悬雍垂白点、扁桃体红肿。

赵同学，7岁，慢性扁桃体炎、腺样体肥大

慢性扁桃体炎症状表现

1、常有急性发作病史，而平时多无明显自觉症状。

2、咽部经常不适或口臭。

3、扁桃体具有丰富的末梢神经感受器，炎症期间容易产生各种反射失调现象，如阵发性咳嗽、咽部异物感、刺痛感或者各种感觉异常。

4、扁桃体过度肥大，可引起呼吸困难，吞咽困难，言语含糊不清，但较少见。

5、隐窝脓栓被吞下，可引起消化障碍。

6、由于毒素吸收，可引起头痛、乏力、低热或易疲劳。

以上症状并非全部出现，也可全无自觉症状。

李先生，慢性扁桃体炎、咽部肿物

病情诊断要点

1、扁桃体和腭弓呈慢性充血，粘膜呈红色，挤压腭弓时隐窝可见黄白色干酪样物溢出，扁桃体大小多不定，成人扁桃体多缩小，可见疤痕，凹凸不平，常与周围组织粘连。患者常有颌下淋巴结肿大。

2、应根据病史，结合局部检查进行诊断，患者有反复急性发作的病史，为本病诊断的主要依据。扁桃体的大小并不表明炎症程度，故不能以此作出诊断。

3、本病应与扁桃体生理性肥大、扁桃体角化病或扁桃体肿瘤等疾病相鉴别。

另外，扁桃体炎症可引起各种并发症，如中耳炎、鼻窦炎、风湿热、肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等多种疾病，导致心脏、肾脏、关节等方面的严重损害。所以，平时要有容易扁桃体发炎的或者是有慢性扁桃体炎病史的人，一定要做好预防和保健调养。

许同学，6岁，慢性扁桃体炎

这些情况建议手术治疗

一是慢性扁桃体炎反复急性发作一年内达4~5次以上；

二是扁桃体肿大迫及呼吸、进食，严重影响了生活质量；

三是扁桃体作为感染源引起并发症；

四是已形成扁周脓肿者。

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