在恶性慢性淋巴结炎的治疗中

因此,需要慎重考虑,选择有效治疗时机

央视著名播音员罗京生前曾接受过异体干细胞移植,但最终未能挽救他的生命 干细胞移植是治疗慢性淋巴结炎的一个手段,但不是所有患者都会成功慢性淋巴结炎的治疗手段主要有化疗、放疗、免疫治疗、生物靶向治疗和造血干细胞移植治疗等,每种治疗方法都有优缺点,都要因人而定 大部分患者需要通过综合治疗达到最佳效果造血干细胞移植术是先给患者强烈的放化疗等预处理,最大限度地杀灭患者体内的癌细胞,然后再将造血干细胞植入到患者体内,使其造血和免疫功能恢复 目前可利用的造血干细胞,主要来源于自体或同种异体(符合配型要求的兄弟姐妹或无关供者)的骨髓、外周血或胎儿脐带血 在恶性慢性淋巴结炎的治疗中,最常用的是自体外周血造血干细胞移植,或自体骨髓移植,少数患者可考虑用异基因造血干细胞移植治疗 肿瘤细胞对放化疗有剂量依赖性;而放化疗的主要副作用是骨髓抑制,因此,进行自体移植预处理时,要以尽可能大的放化疗强度杀灭肿瘤细胞,然后回输自身造血干细胞,以重建患者的造血和免疫功能 异基因造血干细胞移植,除了预处理时以强烈的放化疗杀灭肿瘤细胞外,还要利用移植物抗肿瘤效应,来杀灭残留的癌细胞,以达到进一步提高疗效和防止肿瘤复发的目的 慢性淋巴结炎的治疗效果在近20年来明显改善,但常规治疗下肿瘤细胞耐药问题也十分突出,极大地影响了慢性淋巴结炎患者的生存状况例如,一般常规治疗弥漫大b细胞非霍奇金慢性淋巴结炎(罗京所患),5年生存率为40%-60%,高危患者仅为30%左右;而加用造血干细胞移植治疗,可将该类患者的5年生存率提高到70%左右因此,对于常规治疗无效、高危、复发或高度恶性的慢性淋巴结炎患者,造血干细胞移植治疗是一个重要选择 干细胞移植是治疗慢性淋巴结炎的一个手段,但不是所有患者都会成功,约有30%会治疗失败失败原因主要有晚期、肿瘤原发耐药、移植前肿瘤负荷大或恶性度高等干细胞移植后,仍有一定的复发几率和其他治疗相关风险