亚甲炎真的是难辨又难治

关于亚甲炎，大家知道的多是：

它被称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎，是一自限性的甲状腺非细菌感染性疾病，多认为是病毒（包括流感病毒、柯萨奇病毒、腮腺炎病毒）感染后引起的变态反应，以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎性反应为特征，是最常见的甲状腺疼痛性疾病。

那么亚甲炎难不难分辨又难不难治疗呢?今天我就带大家来分析一下：

如何诊断亚甲炎？

亚甲炎的诊断主要依据临床表现和实验室检查综合判断。临床上符合下述四条即可诊断——

①甲状腺肿大、疼痛、质硬、触痛,常伴有上呼吸道感染症状及体征(发热、乏力、食欲不振、颈部淋巴结肿大等)；

②血沉加快；

③甲状腺I摄取率受抑制；

④一过性甲状腺毒症；

⑤甲状腺抗体：TgAb或TPOAb阴性或低滴度；

⑥甲状腺细针穿刺或活检有多核巨细胞或肉芽肿改变。

亚甲炎怎样治疗

亚甲炎的病程、病变程度等个体差异较大，病程可自数周至1年以上，病情轻者可在数周内自行缓解，大多数患者需进行治疗。

急性期一过性甲亢，有心率增快时可加用β受体阻滞剂，如普萘洛尔10mg；合并高血压者可选用美托洛尔25mg，不宜用抗甲状腺药物。具体的药物剂量还需要参加面诊，根据病情给予指导。

患者全身症状重，伴有高热，甲状腺肿大伴疼痛显著，应及时给予治疗。需要注意，如采用激素治疗，激素过量或减量、过早停药可使病情反复，应避免。

使用激素期间，应加强监测，有骨质疏松症或有该症倾向的患者应同时增加维生素D和钙剂的补充；合并其他器官慢性感染性疾病、有消化道潜在出血倾向者需注意密切观察，或加强相应治疗药物。

恢复期甲减，也应当注意治疗，病情稳定后可进行体检，检查恢复情况。

医生有话说：

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