患者多浆膜腔积液性质不明

患者多浆膜腔积液性质不明,为进一步诊治,遂收住入院

患者3月余前自觉乏力不适,胃纳偏差,晨起颜面浮肿明显,傍晚时双下肢浮肿,尿量无明显变化,同时自觉消瘦,半年内体重下降约5kg,略有咳嗽,咳痰不明显,夜间出汗明显,否认有发热、关节痛等不适患者在成都东区查肝功能正常,b超提示肝、脾偏大,两侧胸腔积液,腹水,尿常规提示蛋白-到+,予抗炎等治疗后无明显好转,并伴有气急、腰背部酸痛等不适,2008.12.25到诸暨人民,住院期间监测体温发现有低热,每日晚间七、八点左右明显,37.5-37.9℃左右,夜间出汗明显,同时腹水常规提示wbc100/ul,分叶核85%,间皮10%,查胃镜提示慢性浅表萎缩性胃炎,出血性胃炎,ana全套阴性,肿瘤标志物全套基本正常慢性淋巴结炎治疗,血沉32mm/1h末,b超提示少量心包积液,两侧胸腔积液,腹水腰椎mri提示腰4/5椎间盘变性,伴轻度膨隆病来,精神尚可,胃纳偏差,大小便无殊,体重较年初时下降约5kg既往史和个人史无殊