宋氏国医堂自身敏感性皮炎

自敏性皮炎全称是自身敏感性皮炎,是由于患者对自身所患皮肤病变刺激所形成的某种物质的吸收后发生的过敏炎症反应

病因和发病机制

患者先有原发灶，如果处理不当，如使用刺激性外用药，或受到物理性、化学性刺激，或细菌感染等，使局部自身组织蛋白与药物或细菌等结合形成抗原性物质，被吸收后就会引起过敏反应．也有学者认为自敏性皮炎是一种自身免疫疾病，最近的一个动物实验发现，在诱导小鼠发生接触性超敏反应时，小鼠体内不仅出现了对外来抗原有作用的Ｔ淋巴细胞，同时也产生了对自身角阮细胞抗原有作用的Ｔ淋巴细胞，实验者认为自身敏感性皮炎的发病过程中可能也有类似的机制．有学者发现自身敏感性皮炎病人的淋巴细胞对自身上皮细胞的反应明显增强，外周血中单核细胞增生活跃，免疫功能处于异常状态．

自敏性皮炎一般来说男性的发病率高与女性，这与男性多有烟酒等不良嗜好有关，锻西凌对53例自敏性皮炎的统计中,男女发病比例为2.3:1,且原发病灶以接触性皮炎最多，其次是足癣继发感染和外伤性湿疹.而原发灶中外源性致敏原包括微生物和外用药两类,但14例足癣均在拌发细菌感染是出现自身敏感现象,认为真菌不是其发病主要因素,但真菌与细菌同时感染在自身敏感性皮炎发病中的关系值得进一步研究.外用药和细菌感染在本病中仍占重要地位.

自敏性皮炎多好发与足、小腿,可能与该部位血液回流缓慢、各种代谢产物易于在局部组织内停留与外用药或细菌结合形成抗原有关.本病潜伏期多在两周以内,其皮损表现多样,以湿疹样疹最多,其次为散在粟粒至米粒大小红色浆液性丘疹.

临床表现

1.原有的局限性湿疹病变加重，此前常有处理不当或感染诱因。 　　2.在病变附近及全身远隔部位发生多数散在性或群集的小丘疹，丘疱疹，水疱及脓疱等，损害可互相融合成片，远隔部位皮损多对称分布，以四肢为主，下肢为甚，其次为躯干及面部，瘙痒剧烈，有时有灼热感，可伴发浅表淋巴结肿大，重者有全身不适及发热。 　　3.一般发作较急，常突然发病，可在1-2周内泛发全身，原发病灶好转后，继发性损害可逐渐消退，病程常迁延数周以上，本病治愈后，经若干年如再有类似刺激，仍可发生同样的反应。 　　感染性湿疹样皮炎属于自身敏感性皮炎的一型，其发病常见于较多分泌物的溃疡，窦道，慢性化脓性中耳炎及腹腔造瘘开口周围皮肤，与分泌物及其中细菌感染毒素的刺激有关，初发时原皮肤损害周围皮肤潮红，继而出现丘疹，水疱，糜烂，瘙痒剧烈，局部淋巴结可肿大及有压痛，损害附近及远隔部位亦可出现红斑，丘疹，水疱，糜烂和结痂。

治疗

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