很多人都有慢性咽炎，虽反复发作，但只是小病。四川省德阳市的林勇（化名），也是这样以为的。没想到小小的咽部异物，害他差点被判了“死刑”……小病成了大问题4个月前，林勇感到咽喉有异物，并出现咽痛症状，医院就诊时，被当做慢性咽炎治疗。他本以为短时间内便能好转，不料病情却越来越严重了。直到医院进行了详细的喉部检查，才发现自己的咽喉出了大问题——下咽癌第4期，颈部淋巴结广泛转移。医院，均被告知病情太晚、手术风险太高、无法医治。好一句“我要活下去”！医院，这是他最后的希望。“你的下咽几乎被肿瘤占满，上界接近口腔，下部侵犯食道，病情的确很危急。”耳鼻喉科刘蓉蓉副主任指着CT对他说。从CT可以清晰地看到他的双侧颈部密布着十余个淋巴结，大如鸽蛋，小如弹珠，形同串起来的不规则项链。然而，面对这样可怕的病情，林勇没有认命。他说“我今年58岁，平时身体也算强壮，很少生病，直到现在，除了咽痛外，并无特别难以忍受的症状。我要手术，我不甘心！不管冒多大风险，医院，我要活下去！”林勇和家属态度很坚决。挑战12小时高难度手术由于林勇的下咽几乎完全被肿瘤占据，喉腔也受到侵犯，颈部淋巴结及周围组织均有肿瘤转移，因此手术显得很艰难，刘蓉蓉主任决定“兵分两路”：1、彻底清扫颈部受到肿瘤侵犯的淋巴结和软组织，同时行全喉、全下咽切除。2、修补手术后遗留的巨大组织缺损，重建食物通道。医生说的简单明了，但做手术却很难。刘主任利用林勇残留的喉腔粘膜，结合生物修复膜，制成咽后壁，再用带血管蒂的胸大肌皮瓣覆盖，经过12个小时的高难度手术，一条”人工食道“便大功告成。这场手术让医生们差点累趴下，其中多人接近虚脱状，还有医护人员现场晕倒。但他们却还开心的笑着，为成功解除病人病痛而由衷高兴。刘主任说“只要能达到病人的治疗意愿，确保手术成功，我们再累再苦也值得。"这就是“为医者,医为先”的执着吧。（手术时间太长，腿部静脉曲张的刘主任）人工食道，能否让他正常吞咽食物？尽管手术已顺利完成了，但是刘主任还是有些担心林勇的情况。人工制作的食道能否让他如常人一般无障碍地吞咽食物？腔道手术最常见的并发症——咽瘘，是否会导致伤口长期流脓，无法愈合，甚至导致肿瘤复发？幸运的是，林勇的康复过程极其顺利。经过1个月的密切观察，林勇没有发生感染、咽瘘、出血等症状，伤口完全愈合，已顺利出院返乡。在随访电话中，我们了解到现在的他，吃饭很顺畅，没有任何吞咽困难，下咽癌已被治愈！

又是一个与癌症斗争的男人，多亏了他的勇气和不放弃，还有医生们精湛的医术与全心全意！

及时检查咽部问题很重要据刘主任介绍，早期咽喉肿瘤往往没有任何特殊症状，多数人只有轻微的咽痛和咽部异物感，进食、呼吸均不受影响，容易被患者忽视，也容易被误诊。林勇是幸运的，虽有些晚，好在没错过、没放弃。可是，还有很多人因为忽视了一些很普通轻微的症状，而错过了最佳的治疗时机。“有的患者发现自己得了癌症后，不听医生建议，拒绝手术，甚至自行服药‘调理’，结果病情迅速恶化，直到剧烈癌痛、呼吸困难、无法进食才来医治，可惜耽误了。”刘主任叹道，并建议大家，一旦出现咽喉部不适，医院就诊，早发现早治疗，切勿讳疾忌医。—END—本文节作者代明勇、朱广平，由微医华南君整理编辑。部分图片源于网络，版权归作者所有。刘蓉蓉副主任医师重庆医院-耳鼻咽喉头颈外科门诊擅长：头颈部肿瘤，包括喉癌、下咽癌、咽旁间隙肿瘤、以及甲状腺、腮腺、颌下腺肿瘤等的早期诊断和综合治疗长按识别







































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