为啥食管癌发病率那么高

近几年，我国癌症发病率越来越高，癌症患者人数呈直线上升趋势。根据《柳叶刀》杂志中的一项研究数据显示:年全球新发食道癌患者共有47.3万例，而我国就有23.5万例，约占全球食管癌患者一半的人数。而且根据调查显示，河南、河北等地是我国食道癌患者的高发区。

刘先生是一位烟民，54岁的他已经30余年的吸烟史，一天一包烟对他来说就如同家常便饭一般。最近2个月，刘先生经常出现打嗝症状，咽喉部位也十分不舒服，他以为是由于天气炎热而导致的上火，就自行到药店买了药服用。

但是随着时间一天天过去，他的不适症状不仅没有减轻反而还出现了吞咽困难的症状，甚至连吞口水都有些吃力。刘太太很担心，医院检查，结果被确诊为食管癌，这使刘先生一家陷入慌乱之中。那么究竟是什么原因导致出现食管癌呢？

什么原因会导致食管癌？

经常食用过烫的食物

很多人都喜欢吃烫嘴的食物，特别是很多长辈都经常给孩子们说:“赶紧趁热吃”，他们心是好的，但是却忽略了长时间食用过烫食物会对食道造成一定的损害。食道黏膜比想象的要脆弱许多，一旦受到长时间的刺激和损伤，就会增加食道癌变的风险。

早在年国际癌症研究机构（IARC）就将温度超过65℃的食物列为了2A类致癌物，而河南地区食管癌高发也与当地人爱吃“热面”有一定的关系。热面是河南地区一大特色饮食，为了保证面食的口感，所以在面条做好以后，大多选择大口吞食。

而长期食用热面可能会导致受伤的黏膜再次被烫伤，长期以往可能会导致基因突变，诱发食管癌，因此建议人们要把食物温度控制在37℃以下，避免温度过高对食道黏膜造成损伤。

吸烟喝酒

很多人都听说过吸烟喝酒有害健康，这是因为烟酒中存在大量对人体有害的化学物质，这些物质进入人体后会对其产生一定的刺激，使身体出现不适反应。

根据调查显示，香烟中有多种致癌物质，特别是香烟燃烧后产生的尼古丁、焦油等有害物质被人体吸入后会对食管产生慢性刺激。而且烟雾中产生的NO、NO2和烃类反应生成的烷类和烷氧自由可直接攻击细胞中的核酸、蛋白质、脂肪等成分，造成细胞损伤，诱发食管癌变。

并且长期饮酒会刺激食道黏膜，根据调查研究，饮酒量、饮酒时间的长短和酒精度数的不同，导致食道黏膜受损程度也大不相同，这些因素越多，癌变程度也越高。并且酒精进入人体后还会导致部分致癌物质活化，提高了食道癌的发病率。

长期食用腌制类食品

对于很多老年人来说，非常喜欢食用腌制类的咸菜等食物，而这些食物中含有大量的亚硝酸盐，而早在年世界卫生组织就将亚硝酸盐定为了“2B类致癌物”。

当亚硝酸盐被人们吸收后，会与身体中的胺类物质结合形成一种名叫“亚硝胺”的物质，这种物质有较强的致癌作用，可能会诱发食道癌。而且，咸菜、咸鱼等食物中过多的盐分可能会提高胃溃疡炎症的病发，也可能会诱发食道癌。

真菌毒素的摄入

很多偏远地区的百姓为了防止食物浪费，经常食用隔夜饭菜和已经变质的食物。但是这些食物中有一种叫做黄曲霉素的有害物质，早在年，就被世界卫生组织治癌症研究所列为一级致癌物质。

根据调查显示，黄曲霉素的毒性非常强。人体每摄入1mg就会导致细胞DNA发生改变，摄入20mg以上就有极强的致癌性，尤其对食管影响显著，极有可能诱发食管癌。那么当人们出现食管癌时，究竟会出现什么症状呢？

哪些症状提示患有食管癌？

生活中当人们感觉到口渴时，很多人都出现喉咙发干的现象，及时饮水后这种症状会自行缓解。但如果喝水后喉咙仍长期出现发干症状无法自行缓解，那么患者就要注意，是否出现了食道癌。

因为如果食道癌患者的肿瘤生长在颈段食管位置时就会导致咽喉部出现发干发紧的症状，此时及时就医可以早期发现、早治疗。所以当咽喉部出现长期发干无法缓解时要及时就医。

其次，当喉咙出现异物感时，可能是食道癌的信号。很多咽炎和食道癌患者都会出现喉咙异物的现象，但是咽炎引起的异物感会在进食、吞咽时候症状减轻和消失，服药数日后症状可以完全消失。

而食道癌引起的异物症状会在进食时愈发严重，并伴有哽咽感和胸骨后疼痛感，症状会一天天越来越重，甚至影响进食。

当人们出现吞咽困难症状时也要重视起来。很多食道癌患者在发病早期并不会出现明显不适症状，一旦出现吞咽困难时可能已经表示食管被肿瘤堵塞到一定程度。

患者在癌症初期吃较硬、较干的食物时会感觉到胸口发闷、有被食物堵住的感觉，但症状不明显。随着肿瘤的逐渐长大，只能吃流食，最后发展到不能进食。

除此之外，人们长期出现声音嘶哑的症状时也要注意。食道癌是一种恶性肿瘤，可以通过淋巴、血液、直接扩散到其他部位。当肿瘤压迫到喉返神经或者转移到喉返神经部位时，声带会因为失去喉返神经的正常支配而出现声音嘶哑的现象。

当两侧喉返神经都收到压迫或侵犯时，可能会导致失声、呼吸困难甚至出现窒息。那么当患者确诊食道癌时应该如何治疗呢？

食管癌如何治疗？

手术切除是食道癌首选的治疗方式，特别是对于很多中晚期没有发生其他器官转移的食道癌患者来说，将原发肿瘤病灶、及转移的淋巴结等一并切除是最直接的治疗方式，有根治的效果，其五年生存率可达93%以上。

其次，化疗、放疗等方式。主要通过化疗药物和放射线的照射来影响癌细胞的合成和复制，抑制其生长。

对于身体虚弱，无法接受以上治疗方式的患者来说还可以通过中药保守治疗达到延长生命、缓解症状的效果。根据调查显示，中药对于中早期患者具有较好的效果，对肿瘤细胞的增殖、扩散和转移都有一定的辅助治疗作用。

总结:

食道癌是一种致死率较高的恶性肿瘤，全球死于食道癌疾病的患者高达30多万人。而我国又是食道癌疾病的高发国家，这就提醒人们在生活中注意饮食、加强锻炼、规律作息、定期体检，避免高热食物的摄入。一旦咽喉部出现不适症状要及时就医，做到早发现、早治疗，避免疾病的进一步恶化。

参考文献:

[1]《发病人群半数在中国，食管癌究竟是何方圣神？》.医脉通肿瘤科.-11-11

[2]《除了吞咽困难以外，吞咽的食物出现了异物感，其实也是一种食道癌早期症状》.医院.-09-22

[3]《柳叶刀：过热饮品易致食管癌》.健康时报网.-07-19.

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