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淋巴结超声观察内容1.形态（从横比率）2.皮质情况（厚度，轮廓）3.淋巴门状态4.血流类型注意大小不是很用用的参数（并且由于手法的问题，探头压的轻重不一样，同样大小的淋巴结也有可以差别1cm的，所以不要觉得复查B超变大了就真的是变大了，主要还是看上面的特征。）1.形态（从横比率）当淋巴结从横比大于0.5时，要稍警惕恶性可能，大于1时要高度警惕。例淋巴结形态分析表

S/L良性0.54恶性0.68

2.皮质情况（见图皮质情况）[size=14.3px]3.淋巴门状态大部分淋巴结可见淋巴门。但也有小淋巴结观察不到淋巴门，见数据统计

淋巴门存在未探及[size=14.3px]良性[size=14.3px]恶性

敏感度：76.1%，特异性98.4%[size=14.3px]4.血流类型（见图血流分型）5.大小不同部位的正常淋巴结大小不一不同年龄的淋巴结大小不一炎症引起的淋巴结增生的大小可与恶性相近。下面介绍下几种常见淋巴结病理分型1，正常淋巴结（见图正常淋巴结超声图像）形态--大多数纵横比小于0.5皮质--薄而均匀（图中黄色箭头指的就是皮质）淋巴门--存在（第二张b超图的彩色部分是血流信号，所以并不是有血流信号就不好，这是正常的，不要慌张，主要还要看是不是门型血流）血流类型--门型（有没有看到一圈皮质下方有缺口，那个就是淋巴门，淋巴门附近有血流正常。）2，反应性增生淋巴结（见图反应性淋巴结b超图像，自己对照）椭圆形，体积增大皮质呈均匀性增厚，髓质缩窄或消失淋巴门存在血流：门型3，结核性淋巴结（见图结核性淋巴结）4,恶性淋巴结（图中仔细分析）下面仔细说说恶性淋巴结的b超表现，大家不要老往这个上靠了，真的很不一样，如果有问题，B超医生会写清楚怀疑恶性肿瘤，除非医生B超技术不行。图中有详细的分析，这里就不多说了。最后总结下怀疑恶性淋巴结B超的诊断要点1.纵横比增大（特别警惕大于1的）2.皮髓质分界不清，皮质偏心性增厚（不要和皮质均匀增厚搞混了，均匀增厚是淋巴结增生的特点）3.周卫型血流信号，混合型血流信号或门型血流消失4.淋巴门结构消失（注意有些小淋巴结可能观察不到淋巴门）5.数目多，相互融合。6.回声明显减低。另外，提醒的一点是，B超不能确诊，最后结果是以穿刺或活检为准。B超只是看看有没有穿刺活检的必要。建议大家在做B超的时候就喝B超医生聊聊，看看他的建议。我陪我爸去做B超的时候就在旁边跟医生一起看图像，看得很清楚，淋巴门，门型血流什么的。有家属陪同的也可以让家属看看，或者自己问问B超医生。好了，就这么多了，疑似的朋友们可以把自己的b超单，跟恶性的b超单比比。

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