(一)局部淋巴结肿大引起局部淋巴结肿大的原因有:1、非特异性淋巴结炎:由引流区域的急、慢性炎症引起,如急性化脓性扁桃体炎可引起颈部淋巴结肿大。肿大的淋巴结一般质地软、有压痛、表面光滑、无粘连。2、淋巴结结核:肿大的淋巴结多发生于颈部血管周围,呈多发性、质地稍硬、大小不等、可互相粘连或与周围组织粘连,晚期破溃后可形成瘘管,愈合后可形成瘢痕。3、恶性肿瘤淋巴结转移:肿大的淋巴结质地硬或有橡皮样感、与周围组织粘连、不易推动、一般无压痛。如肺癌多向右锁骨上淋巴结转移;胃癌或食管癌多向左锁骨上淋巴结转移,称为Virchow淋巴结;乳腺癌多向腋下淋巴结转移。(二)全身性淋巴结肿大淋巴结肿大的部位可遍及全身,大小不等,无粘连。如急慢性淋巴结炎、淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症等。

案例论述

双阳区齐家镇张家村卫生室

张大夫

孔某,女,34岁,因经常淋巴结肿大来就诊,经辨证、触诊,该患属于肝郁气滞所致,面色灰暗无华,甲状腺右侧肿大有3*2cm,右侧颈部有淋巴结节3个,直径1cm左右,左侧颈部与耳后浅表性淋巴结节5个,直径1-1.5cm左右。

服用复方万年青配伍用药加味逍遥丸、贞芪扶正颗粒。

3盒后,甲状腺肿大消失,右侧淋巴结节消失了,左侧淋巴结节由于生长期长,未完全消失,但已经明显缩小了,要仔细触摸才摸得到,月经前期无胸胀心烦等症状了。又继续追加服用万年青两盒,以观后效。

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