体表淋巴结一般对称分布

家长们神情紧张,说孩子的耳后出现了一个“小疙瘩”,好长时间没有消退了,虽然孩子没有什么不舒服,但是他们心里还是很着急,怕是什么不好的东西

淋巴结是人体正常器官,成人和小儿体内都有淋巴结存在淋巴结的主要功能是抵御人体遭遇的各种入侵淋巴结广泛分布于人体的各个部分,常见的淋巴结聚集区域有后枕部、下颌、耳后、颈部两侧以及腋窝、腹股沟等,甚至内脏旁边也存在

□上海儿童医学中心外科医师

此外,任何能引起机体免疫机能变化的因素都有可能引起淋巴结增大常见的引起头面部淋巴结增大的原发病因有:感冒(上呼吸道感染)、咳嗽、哮喘、过敏、头面部皮疹、中耳炎、口腔溃疡、扁桃体炎、换牙齿、龋齿甚至疲劳等大多数淋巴结增生的孩子都不需要慢性淋巴结炎严重吗吃药,更不需要静脉输液治疗,原发病因去除后,经过休息、调理,都有望恢复正常如果发现孩子的淋巴结没有恢复反而明显变大,甚至伴有红肿、触痛、活动性变差甚至多个融合成团,请及时到医院就诊

我判断这是一个良性增生的淋巴结,目前表现算不上什么病理状态,因此不需要治疗,只要休养一阵子,“小疙瘩”就可以自行消失向家属解释后,他们终于放下心来,不再惊慌

上面说的这个情况在门诊很常见,普通门诊一天下来,有十几个类似的患儿就诊,其中十有八九是不用治疗的

那是因为不同年龄的小朋友,淋巴结的大小会有变化新生儿(生后0~28天)和小婴儿(1岁以内),淋巴结如米粒或绿豆大小,加之这两个年龄段的孩子脂肪较多,不容易被触及;1岁以后,小儿的淋巴结大慢性淋巴结炎怎么治多可被触及;3岁以后,皮下脂肪减少,小朋友在歪头时即可看到颈部的浅表淋巴结;7~8岁时,淋巴结可以分成小叶,对感染的反应、可控制能力提高到类似于成人的水平;青春期以后,颈部淋巴结直径常超过1厘米;性成熟以后,淋巴结基本不再生长,部分甚至有退化,触摸不明显

那么,到底什么是淋巴结,令家长们担惊受怕的“小疙瘩”是怎么出现的呢?

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我询问过一些简单的病史后,用手摸了一下孩子耳后的“小疙瘩”——黄豆大小,无痛,质地中等偏软,在皮下随着手指的推动可以来回活动

一天坐诊,一对年轻父母连同外公外婆一共四人陪一个1岁多的小朋友来看病

有的家长问:孩子以前摸不到淋巴结,怎慢性淋巴结炎么现在这么明显呢?

孙洋

正常淋巴结的特点是大小如黄豆,质地韧偏软,无痛,不与周围组织粘连,活动好,个别淋巴结较大,直径可达1~1.5厘米,因此很容易从皮下被触及淋巴结是成组存在的,每组淋巴结1~3个或者更多,而且大小不均匀体表淋巴结一般对称分布,左右对称,但是不一定同时增大与其他部位相比,颈部淋巴结可谓是一支大队伍,能被触及的就有20多个