小土豆般巨大型甲状腺结节,呼吸吞咽

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　　46岁的王女士，检查出甲状腺结节也有几年的时间了，以前结节比较小，医生建议观察，自己也感觉不怎么办？痛不痒的就没当回事，可是近段时间结节快速增长，几个月时间就长得像个“小土豆”般大小，出现吞咽、呼吸困难等压迫症状，才意识到问题的严重性，赶紧就医。

　　甲状腺右侧叶位于中部较大范围约2.35cmX2.17cm,左侧吐位于中部较大范围约3.25cmX2.78cm,形态欠规则，边缘欠清晰，回声欠均匀。内呈散在稍强回声点，边界模糊。CDFI:甲状腺实质内血流增多。

　　甲状腺峡部可见低回声及等回声结节，偏右侧低回声结节大小约1.94cmxl.69cm,形态欠规则，部分边缘欠清晰，内部回声欠均匀；偏左侧低回声结节大小约2.48cmx2.38cm，形态欠规则，部分边缘欠清晰，内见点状强回声；CDFI:结节内部及周边可见血流信号。甲状腺右侧叶可见多个大小不等低回声及等回声结节，较大者位于中部约1.88cmX1.76cm,形态欠规则，边缘欠清晰，内见点状强回声且回声欠均匀伴后方好增强；CDFI:结节内部及周边可见血流信号。

　　甲状腺左侧叶可见多个低回声及等回声结节，较大者位于中部约3.02cmX2.44cm,形态欠规则，部分边缘欠清晰，内见点状强回声且回声欠均匀；CDFI:结节内部及周边可见血流信号。

　　超声提示:甲状腺弥漫性病变伴弥漫性肿大、甲状腺双侧叶多发结节区、甲状腺双侧叶多发结节(TI-RADS:3级)、双侧颈部淋巴结增大。

　　据王女士讲，自己查出甲状腺结节也有几年了，一直没当回事，直到近几个月结节快速长大才慌了神，医院就诊，因为结节多而且较大，医生建议开刀手术，可是自己不想留下难看的疤痕，也担心术后可能出现的声音嘶哑和终生服药问题，一直也就没治疗，后来在网上查找相关治疗医院的微波消融技术，赶紧来院咨询。

　　李卓胥主任在详细问诊、看过检查报告后对王女士说：“虽然多发甲状腺结节为3级，评级不高，但是甲状腺结节多且大，并且产生了呼吸、吞咽困难等压迫症状，是要尽快处理掉的。如果时间长了，除了身体的不舒服，还会对甲状腺功能造成损伤。”

　　王女士对李主任讲出自己的担忧，李主任讲：“现在结节评级不算高，先不要过分担忧，至于你担心的留疤和手术并发症问题，可以通过微波消融治疗来规避，用一个针孔大的伤痕就把结节去除掉，保留绝大部分腺体及功能完整，也就避免了术后终生服药的问题！“

　　王女士身体异样感觉已经比较重，不想也不敢再拖下去了，在与家人商量后办理手续接受了消融手术。术后，王女士看着脖子针孔大小的创口，对治疗很满意，感觉整个人身体和心情都轻松了，在休养一段时间就能健康生活了！