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慢性扁桃体炎，很多人在经历吧？据中国早年的调查，人群中存在慢性扁桃体炎的患者约为22%。儿童中发病率更高，医院看医生，有些医生建议切，有些建议留，到底家长该如何抉择呢？下面听听ENT小杨的讲述吧

别人秀房秀车秀恩爱

而我的扁桃体总是作，

咽痛、发热、咳嗽

甚至张口呼吸、夜间睡眠打鼾

我要和扁桃体同学分手

来自单身耳鼻喉医生的自诉

扁桃体同学总爱作

总爱发言出风头，我也管不了了

扁桃体同学是何方神圣？

竟让耳鼻喉医生甘拜下风

扁桃体同学过来，我给大家介绍下（一本正经）

这就是扁桃体同学

它位于腭咽弓与腭舌弓之间，呈扁卵圆形，是咽淋巴组织中体积最大者。属于咽部淋巴内环中的一分子，共同组成咽淋巴内环的淋巴组织还有：腺样体（所以经常和扁桃体一起肥大）、咽鼓管扁桃体、咽侧索、舌根淋巴组织，它们同呼吸共命运，做为口咽部的重要免疫器官。

扁桃体同学------把守咽喉要到的铁面卫士

扁桃体在儿童时期含有各个发育阶段的淋巴细胞，既有体液免疫作用，产生免疫球蛋白，也有一定的细胞免疫作用，起着比成人期更重要的防御作用。如果不是反复发炎，建议保留。

但如果老是发炎，就可能形成扁桃体肥大、腺样体增生，引起小儿鼾症，即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS），建议切除。

为什么儿童扁桃体容易增大？

在免疫系统发育的过程，正常情况下6～7岁淋巴组织增生，扁桃体可呈生理性增大，成年以后应该慢慢萎缩。如果反复发炎，扁桃体很早就开始增生，3～4岁小朋友扁桃体就开始变大。具体分四度：

1+度：扁桃体占口咽直径的0～25%

2+度：扁桃体占口咽直径的25～50%

3+度：扁桃体占口咽直径的50～75%

4+度：扁桃体占口咽直径的75～%

但是它总爱作

“发言”（发炎）起来就没完没了

（悄悄话：偶尔乖巧，很老实）

01

咽部疼痛

扁桃体同学“发言”（发炎）就伴有发烧的症状，会烧到39~40℃。而且持续地、没完没了地烧！常出现咽部疼痛，有堵塞感，而且下颌部位很不适应，有明显的疼痛。02

咽部干燥

会出现咽部干燥，还会引发口臭，扁桃体同学“发言”（发炎）就会导致细菌滋生，而且还会导致腐烂，甚至形成脓性栓塞物。03

身体乏力

会造成消化不良，头痛，身体乏力，甚至影响邻近器官，如鼻部，耳部，咽喉等部位，从而引起鼻炎，淋巴结肿大，咽喉炎，中耳炎等疾病。

04

反复发作

一年来总要发作几次，而且是不定期折磨你，少则一年三次，多则一个月一次！

关键扁桃体同学

还喜欢变着法的作

01

急性扁桃体炎

表现为咽痛，伴有吞咽困难，严重可伴有耳痛、下颌淋巴结的肿大，甚至出现发热、畏寒、头痛等症状。面对这种情况可进行抗生素治疗，并充分休息，多饮水，加强锻炼。

02

慢性扁桃体炎

多由急性扁桃体炎反复发作演变而来，导致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。当然，它也可能发生在某些急性传染病之后，常有扁桃体的肿大，平时症状较少，可出现口臭，咽部异物感，更加容易感冒或急性扁桃体炎发作。

面对扁桃体同学作来作去

那究竟该不该和扁桃体同学分手？

咱们先初步判断下（可做下列检查）

血常规及C反应蛋白检查：外周血白细胞计数增高，中性粒细胞增多和C反应蛋白增高。

病原学检测检查：健康儿童的咽喉部也可有高达40%的正常定植菌，所以这项检查并不推荐为常规检查，而应根据临床情况决定是否需要进行。

其它检查：根据有无并发症选择性的进行CT检查或超声检查。如怀疑肾脏损害时，应进行尿和肾功能等相关检查。

要是到了真想分手的地步

有以下情况分手不后悔

1、反复出现急性扁桃体炎发作，每次感染都会出现发烧、咽痛、咽喉黏膜充血现象，同时可出现化脓性扁桃体炎，表现为扁桃体表面出现脓点，每年发作3——4次以上，连续发作2年。

2、扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸、发声功能，睡觉打呼噜。

3、扁桃体反复感染导致风湿性心脏病、心肌炎、关节炎、肾小球肾炎及皮肤病等。

4、白喉带菌者，保守治疗无效时。

5、各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除。

那要是真和扁桃体一刀两断了，自己会受影响吗？

敢肯定的是：当然不会

反复发作的扁桃体炎，已经丧失功能了，而且吞噬的细菌在腺体隐窝内潜伏、繁殖，反而对人体会产生危害。所以，切掉这样“叛变”的扁桃体一点也不可惜。

其实，我们咽喉除了扁桃体，还有其他的免疫组织照样可以承担防御作用。

所以说，不必太过担心。

要不要和扁桃体分手

耳鼻喉医生很想发言吧！

但不管怎样还需多保重身体

平时应多加体育锻炼，增强体质

少熬夜、少抽烟，不要过度劳累

多吃水果，蔬菜，多喝水

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