左颈淋巴肿胀

初诊日期：年12月25日

病患：杨女士，年龄四十上下。

医师：卢震海

主诉：左颈淋巴肿胀一周，医院开了些药吃了不效。

问诊：肩膀脖子紧，有痰，头晕，月经来时人乏力，有白带。

舌诊：黄红。

脉诊：滑细数。

诊断：气滞血瘀痰阻有热。

治法：理气活血凉血去痰。

处方：川楝子、丹皮、地黄、胆南星等。

开方7付。

年1月1日病人反馈：「喝了快5副药，好多了，感谢您啊！还有一点点。」

年1月26日病人反馈：「完全好了!」

本病案相当于西医的颈部「淋巴结结核」或是「淋巴结炎」，好发于颈项、耳前或耳后的一侧或两侧，也有延及颌下、锁骨上及腋窝等处者，初起肿块如豆大，肿块处皮肤颜色不变，推它能移动，压它不觉得疼痛，肿块处不会发热或觉得凉，久不治可能会逐渐增大，亦有可能长成多个如串珠。

健康人体的淋巴结约有至个，淋巴结中有各类型的免疫细胞，可以杀灭病原体，淋巴结还能过滤和净化淋巴液，清除进到身体的病原体，阻止各种病原体增殖及扩散。

人体浅表的淋巴结很小，直径不超过1厘米，质地柔软，表面光滑，无压痛，通常不易触及，当身体某部位发生急慢性炎症或肿瘤癌变时，细菌病毒或癌细胞可沿着淋巴管蔓延到相应部位的淋巴结，引起淋巴结发炎肿大，甚至疼痛。例如化脓性扁桃体炎，齿龈炎可引起颌下或颈部淋巴结肿大。炎性肿块会有明显的压痛，可能伴有发烧、脉搏增快等症状。恶性肿瘤一般质硬、位置固定、推之不移、表面多不光滑、无压痛。

于中医古籍中，本病案属「瘰历」，或「瘿瘤」，病因是长期情志不畅，忿郁恼怒，使气机郁滞，肝气失于条达，津液不能正常循行及输布，痰湿内生，痰凝结成核。或忧思多虑伤脾，或饮食失调及水土失宜，脾失健运，痰湿内生，气滞痰结成核。亦可因肺肾阴亏，肺津不能输布，阴亏火旺，虚火内灼，灼津为痰，痰火凝结成核。亦或气血两虚，气滞痰凝成核，结于颈项所致。

本案例因为病人刚发生就找到中医师正确的处理，让人担心的肿块很快消了，但是肿块消了不代表好了，应该再吃一阵子中药调理体质，巩固断根才不会复发。

目前吉庆街雷允上预约系统升级中，

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卢震海医师年5月及6月看诊排班如下表：

(本表不定期更新于文章中，

请以最新发布的班表为准)

说明：每个星期一、四、五、六白天

于雷允上国医馆坐诊

08:30~12:00

13:00~17:00

每个星期一晚上有夜间看诊18:00~20:00