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尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多……前列腺增生，是大多数老年男性需要面对的问题。

尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多……因前列腺增生带来的症状而影响生活质量的患者越来越多。目前，在全麻下经尿道电切作为治疗良性前列腺增生的经典治疗手段已经很成熟，也十分安全。

但是，当患者因各种原因不能承受全麻或患者不愿意接受全麻手术时，还有什么办法能解决因前列腺增生而带来的一系列烦恼呢？

如果说，用手术的方式治疗前列腺增生如同疏通造成“河道”淤塞的暗礁，以恢复河流的畅通；那么还有一种方法却与此截然相反——介入栓塞治疗前列腺增生，是与“疏通”相反的“堵塞”之术。

给增生的前列腺“添个堵”？其实是这么一回事↓↓↓

介入栓塞治疗前列腺增生的治疗原理是通过特殊的微导管将专用的栓塞颗粒输送到前列腺的供血动脉进行堵塞，使前列腺缺血坏死、增生的前列腺体积缩小，从而解除增生前列腺对尿道的压迫，缓解因前列腺增生带来的一系列症状。

前列腺增生的介入栓塞手术是在局麻下进行，创伤小，因此特别适合那些不能耐受全麻或不愿意接受全麻的患者。同时因介入手术唯一的创口是一个在腹股沟处“米粒”大小的针眼，因此术后患者只需要下肢制动、平卧休息12小时即可下床活动。

这种以“堵”治疗前列腺增生的方法与外科手术电切的方法有什么区别呢？

让我们一起来看看患者雷大爷的经历。

雷大爷（化名），89岁，夜间尿频伴排尿费力、尿失禁2年，诊断梗阻性肾病、慢性肾功能衰竭、前列腺增生入院。考虑他的年龄大、肾功能差，不能耐受全麻手术，因此，介入医生决定为他在DSA引导下做前列腺增生介入栓塞治疗。

MR检查的图像可以看到增大的前列腺（红色线圈内）

入院治疗后第10天，介入医生在局麻下行前列腺动脉栓塞术。

如蛛网一样的影像是患者左侧髂内动脉，介入医生要从这众多的血管中准确找到并进入前列腺供血动脉。

（这技术难度我给五星★★★★★）

介入医生用“小米粒”样粗细的微导管成功进入左侧前列腺动脉后造影。

（红圈内浅淡的染色区域即是增生的前列腺和细小的前列腺营养动脉，也是要栓塞处理的目标血管）

使用栓塞微球栓塞细小的前列腺营养动脉后浅淡的前列腺染色消失(红圈内前列腺区域未再染色)，周围动脉血管正常显示。

左侧完成栓塞以后，紧接着还有患者右侧髂内动脉的造影，重复上述操作。

成功进入右侧前列腺动脉后造影可见增大的前列腺（红圈内）

继续栓塞右侧前列腺动脉（红圈内前列腺区域未再染色）

HGB

UREA

CREA

栓塞前

56

25.8

栓塞后

94

13.82

雷大爷接受了栓塞治疗前后的检查数据对比，病情明显改善。

在介入栓塞治疗两月后，好消息传来！

雷大爷做膀胱镜检查时，发现原来因增大而突向膀胱的前列腺组织已经部分坏死脱落、前列腺体积明显缩小，之后拔出尿管，自行排尿，他的生活质量明显提高，解除困扰之后的轻松笑容又重新出现在雷大爷的脸上。

医院介入中心简介

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