宝宝淋巴结肿大怎么办家长一定要警惕恶性肿

当你发现孩子脖子上有几个小包包，像花生米一样大小，摸起来滑溜溜，肯定觉得是长什么东西了，医院检查。

经过医生检查之后，确认是淋巴结。一提到淋巴结，很多人都会联想到跟“淋巴”有关的严重疾病，比如淋巴瘤、白血病什么的，为什么自己孩子会长淋巴结？要不要紧？要不要治疗是很多家长的疑问。

什么是淋巴结？

淋巴结是人体最为重要的一种免疫性器官，是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所。

淋巴结肿大是指颌下、腋下、腹股沟等处淋巴结在发生炎症时，因细菌及其毒素刺激而肿大。就是说，当身体某一部位发生感染，细菌随淋巴液经过淋巴结时，可相应地引起淋巴结群的肿大和疼痛。

所以，应该首先找到引起淋巴结肿大的原因，对症治疗，必要时还应当进行X线摄片、病理切片镜检、B超及CT等特殊检查。这样“顺藤摸瓜”和综合分析，躲在背后的病魔自然会原形毕露。

一般情况下，随着炎症的消失，淋巴结也会恢复正常。

淋巴结为什么会肿大？

淋巴结肿大原因有很多，最常见的当然是普通感冒或是链球菌感染，但也可能是一些罕见但会对健康造成重大影响的疾病的首发表现。

家长对这些少见但重要的原因有所了解，可以既不吓着自己，又不用错过危险信号。我们大概罗列了一下，供参考：

淋巴结肿大的主要原因：

#1

恶性肿瘤

淋巴结肿大的肿瘤性病因包括：霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、神经母细胞瘤、急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病和横纹肌肉瘤等。

如果孩子伴有有明显的体重减轻、全血细胞计数（血常规）异常、胸片异常等问题，需要找医生进一步了解孩子的具体情况。

#2

川崎病

患了川崎病的孩子，除了淋巴结肿大外，还会有发热、眼睛红、嘴唇红干裂、皮疹和心脏彩超改变。

#3

噬血细胞性综合征

这也是非常危险的疾病，得到这个病的孩子可能有出血倾向。

#4

慢性肉芽肿

一种免疫缺陷病，表现为反复感染，包括肺炎、脓肿、骨髓炎、蜂窝织炎、菌血症等。

#5

Castleman病

Castleman病是一种罕见的淋巴组织增生性疾病，其特征为大量淋巴结肿大伴随全身性症状，如发热、肝肿大、脾肿大和多克隆性高丙种球蛋白血症。

#6

Kikuchi病

Kikuchi病是一种原因不明、罕见的良性疾病，其特征通常为颈部淋巴结肿大（但是范围可能更广）和发热。

#7

Kimura病

特征为头颈部淋巴结肿大伴无痛性皮下肿块、血液和组织中嗜酸性粒细胞增多和血清IgE显著增高三联征。

这些情况不用担心

正常的淋巴结，大多为绿豆或黄豆大小，摸起来质地柔韧、表面光滑，很容易推动，轻轻按压不会觉得痛。

普通感冒所致的颈部淋巴结肿胀，持续时间不会很长，当感冒好转后，这些淋巴结也会变小，不需要治疗。

大约一半的儿童都可以摸到淋巴结，其实绝大部分儿童的外周淋巴结肿大都是自限性的良性疾病，没有必要每一次都去深究具体的病因。如果孩子没有特别不舒服，能吃能睡能玩，那保持观察从容评估即可。

多大的淋巴结是允许的？

正常淋巴结为椭圆形，大小约2-5mm。新生儿及儿童大部分区域的正常淋巴结最长直径不超过1cm，腹股沟淋巴结通常小于1.5cm，肠系膜淋巴结通常小于2cm。当淋巴结肿大大于这些数值时，就考虑存在淋巴结肿大。

平时家长们为了照顾孩子付出不少努力，可是在成长过程中出现各种问题都是在所难免的，因此在遇到这个情况的时候一定要淡定，千万不要过于紧张，因为这样会让孩子也很不安，更加不利于病情。

平时要多注意提高宝贝的抵抗力，膳食方面要均衡摄入，不要养成孩子偏食的习惯。要培养小孩做运动的意识，这样才可以全方位的增强抵抗力，少发烧感冒就能尽量避免淋巴结肿大的情况。

▍来源：医院订阅号等综合；图片：摄图网

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