针灸临床如何治疗瘰疬

瘰疬，作为一种古老的疾病，特别青睐于颈项及耳之前后这片区域，其病势亦能悄然蔓延至颌下、缺盆、胸腋等人体重要部位。它的特征鲜明，结核如珠，累累成串，故得名“瘰疬”，民间俗称“瘰子颈”或“老鼠疮”，均指其慢性病程与独特形态。颈部淋巴结结核，作为其常见表现之一，亦可参照本节进行深入的探讨与治疗。深入探究瘰疬的病因病机，我们不难发现，这一病症多与情志不畅息息相关。当人的情绪受到压抑，肝气郁结，郁久则化为火热，火热炼液为痰，痰液凝阻于经络之中，久而久之，肾水亏耗，肝火愈发旺盛，痰火互结，便形成了坚硬的结核。这些结核在时间的推移下，逐渐导致血瘀肉腐，终至溃烂不收。从辨证论治的角度看，瘰疬初期，结核或一粒或数粒，大小不一，小的如枣核般微小，大的则如梅李般明显。这些结核皮色如常，触之坚硬，推之能动，且无明显热痛之感。然而，随着病程的延长，结核逐渐增大，与表皮紧密相连，甚至数个结核相互成串，推之不动，此时患者会微觉疼痛。在即将溃破之际，皮肤色泽渐转暗红，疼痛也愈发剧烈。一旦溃破，流出的脓水清稀，且夹带着败絮样物质，令人触目惊心。

瘰疬之病，其症状繁多，而肝气郁滞尤为显著。患者不仅表现出精神抑郁，如乌云笼罩心头，难以驱散；更有胸胁胀痛，仿佛有重物压迫，令人难以喘息。脘部痞满，食物难以下咽，食欲减退，导致体虚无力。观察其舌苔，则可见其苔薄白而少；诊其脉象，则弦而有力，皆为肝气郁滞之象。治疗此病，需疏肝解郁，以调和气机，恢复脏腑功能。在针灸治疗中，我们主要选取厥阴、少阳经穴，以期疏通经络，调和气血。其中，章门为脾之募穴，汇聚了足厥阴、少阳之气，具有疏泄肝胆、健脾化湿、祛痰散结的功效。天井作为手少阳的合土穴，是治疗瘰疬的特效穴位，能够清泻三焦之火，与足临泣相配，可消散颈部之瘰疬。

若患者胸胁胀痛严重，可加刺阳陵泉、内关，以增强疏肝解郁之力；若脘部痞满、纳食减少，则加刺中脘、足三里，以健脾和胃，消除痞满。在治疗过程中，我们使用毫针刺入穴位，施以泻法，让气血流通，邪气外出。每次留针时间为10～25分钟，每日一次或隔日一次，10次为一个疗程，疗程之间休息7天，以观察疗效并调整治疗方案。

瘰疬之症，当其肾阴亏虚之际，症状更显严重。患者病灶处久溃不愈，皮肤下隐隐透出骨蒸般的潮热，宛如炉火暗燃。夜晚，盗汗如同细雨般悄然渗透衣衫，令人倍感不适。咳嗽之声时断时续，仿佛肺叶间有一股难以名状的燥气在作祟。心神不宁，虚烦难以入眠，头晕目眩，神疲乏力，仿佛身体被无尽的疲惫所裹挟。舌色鲜红，却显得干燥无苔，脉象细数，如同秋天的落叶，稀疏而无力。