健康科普声音嘶哑,不一定就是嗓子发炎

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飙歌飙到“失声”

没事儿，烟嗓更有磁性

天天辅导孩子功课，声嘶力竭

深呼吸喝口水，没事儿自己的娃

好多人都有过声音嘶哑的症状，大部分时候出现在感冒后，有时候出现在过度饮酒、进食辛辣或者在用声过度之后，但是有的却找不到很明确的原因。声音嘶哑又不想其他疾病一样，往往不疼不痒，就是声音产生了一些变化，所以好多人往往对此并不在意，觉得说不定过几天就好了。

声音嘶哑其实没想的那么简单

它不是一种病

但是它可能是疾病表现出来的前期症状

是身体在通过这些方式引起你的注意

声音嘶哑大部分时候是由局部病变引起的

也有少数可由全身疾病导致

所以一起来看看

可能导致声音嘶哑的疾病有哪些吧

//急、慢性喉炎

急性喉炎是喉部的常见疾病，一般多发于急性上呼吸道感染后。声音嘶哑是急性喉炎的主要症状，轻者发音时音调变低、变粗，重者声音嘶哑，严重时只能作耳语甚至完全失声。需要及时就医，防止炎症蔓延，引起喉头水肿导致喉梗阻。

慢性喉炎一般指喉部非特异性慢性炎症，可由急性喉炎逐渐演变而来，也可慢性隐匿起病。吸入有害气体、粉尘、长期用声过度或发音不当，以及相邻部位（鼻、鼻窦或者扁桃体等），均可称为喉部慢性刺激的来源。主要症状是声音嘶哑，期初未间歇性，休息或禁声后可得到缓解，若养护不当，则声音嘶哑可变为持续性。喉镜下检查可常见声带慢性充血、肥厚或闭合不全。

//声带息肉、声带小结

声带息肉、声带小结是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，多因长期用声不当或用声过度所致，常见于喜爱大声喊叫说话的男性和成年妇女，尤其好发于职业性用喉者，如教师，售货员等，慢性刺激如吸烟，工业粉尘或化学气体等。

早期发高音破裂，声音稍粗糙，主要是用声易疲劳而不持久，用声多时发生，时好时坏，呈间歇性声嘶；如不注意休息，病情会继续发展，声音嘶哑加重，症状可由间歇性发展为持续性。大声说话时声音不稳定，患者往往更加过度用力发声，却继续增加了对喉部的不良刺激。喉镜下检查可确诊。声带息肉多为单侧，声带小结多为双侧声带对称性的小突起。

↓↓声带息肉

↑↑声带小结

//声带麻痹

声带麻痹多以单侧为主，主要表现为声嘶、讲话费力。喉镜下可见单侧或双侧声带运动受限，声门闭合不全。病因包括中枢性、肿瘤（颅底、喉部、甲状腺、胸腔）、手术创伤、外伤、感染等。治疗以针对病因治疗为主，原因不明者，可予嗓音训练、针灸、中药等辅助治疗。

↑↑声带麻痹

//声带白斑

声带白斑是指声带粘膜表面有灰白色角化斑块，是声带粘膜鳞形上皮过度增生、角化引起的喉部病变，可有声音嘶哑、喉部不适和异物感等不适。声带白斑的病因和发病机理还不清楚，可能与吸烟和慢性喉炎、用声不当（过多讲话）以及过度劳累导致的免疫力下降等有关。声带白斑男性多见，数据显示男性病人占声带白斑病人的95.5%，这与男性过多应酬、睡得太晚、烟酒过多，讲话过度有关。

因为部分声带白斑有癌变倾向，所以常被认为是癌前病变，但有些声带白斑发展缓慢，数年后才有可能癌变，癌变率约5-15%。所以需要及早规范治疗。

//喉乳头状瘤

乳头状瘤是喉部常见的良性肿瘤，是由于病毒感染所致，病程缓慢，主要症状为声音嘶哑、发音困难等。起初喉乳头状瘤只是引起声音嘶哑，但随着肿瘤长大，直至塞满喉腔，病人会因呼吸困难而需要动手术。喉镜下可见喉部单个或多个乳头样新生物。治疗以手术为主，较易复发，少数会恶变。

↑↑喉乳头状瘤

//喉癌

喉部恶性肿瘤90%为鳞状细胞癌，男性多见。一般有多年的烟酒嗜好。表现为声嘶、呼吸困难、吞咽障碍、颈部淋巴结肿大等。喉镜下可见喉部不规则新生物。治疗以手术结合放化疗为主。

↑↑喉癌

喉部有任何的变化都不要轻轻放过，适当的给予重视，医院门诊就诊。医师通过仔细询问病史并进行喉镜检查，通常能找出声音嘶哑的原因。当然也有一些病例，光进行了喉镜检查对明确病变的性质和范围是不够的，还需要进行颈部增强CT或者核磁等影像学检查以帮助诊断和治疗。

耳鼻喉科

介绍

耳鼻喉科成立于年7月，科室开展耳鼻喉常见的多发病及常见病的系统诊治（过敏性鼻炎、急/慢性鼻炎-鼻窦炎、急/慢性咽喉炎、急/慢性扁桃体炎、急性会厌炎、声带息肉、小结等）；耳鼻喉科常规手术；耳鼻喉科急症的诊治与处理（鼻出血、喉梗阻、突发性耳聋、耳鼻喉科外伤等急症）；鼻内镜微创手术（鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、鼻腔良性肿瘤等）；顽固性鼻出血；咽、喉部疾病（扁桃体及腺样体肥大、慢性扁桃体炎、声带息肉、声带小结、会厌囊肿及咽喉部肿物等）的手术治疗；低温等离子微创手术；睡眠呼吸暂停综合征（即鼾症）的综合治疗等。

科室同时还开展中医诊疗项目：耳穴压豆；罐灸穴位贴敷（过敏性鼻炎、咽炎，慢性鼻炎，扁桃体炎等）；中药雾化；艾灸；针灸（体针、揿针）；扁桃体啄治法、烙治法（适用于慢性扁桃体炎）。

供稿科室

耳鼻喉科

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