节目预告中医认为，外科病症“其本在内，其标在外”，疮疡虽发于皮肉局部，而与全身气血密切相关，可以应用膏方合理辨治，整体调理。今天下午3：00播出的《活到岁》节目，将邀请中医院党委书记，乳腺科刘胜教授，为您讲述外科疾病（甲状腺，乳腺，脉管病，外科手术后）的膏方调理，欢迎收听。

膏方又叫膏剂，以其剂型为名，属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。开方医师根据患者不同体质和临床表现而确立不同处方，药材经反复煎煮，去渣取汁，经蒸发浓缩后，掺入糖或蜂蜜等辅料，便制成一种稠厚的半流质或冻状的内服中药制剂。春生、夏长、秋收、冬藏，根据中医理论，冬季是一年四季中进补的最好季节，而冬令进补，更以膏方为最佳。

膏方的组方原则膏方一般由20~50味左右的中药组成，属大方、复方范畴，且服用时间较长，因此，制定膏方更应注重针对性。所谓针对性，是指应该针对患者的疾病性质和体质类型，经辨证后配方制膏，一人一方，量体用药，方能达到增强体质、祛病延年的目的。另外，膏方中多含补益气血阴阳的药物，其性黏腻难化，若不顾实际情况，一味纯补峻补，每每会妨碍气血，于健康无益，故配伍用药，至为重要。膏方处方用药是一门大学问。膏方组方应坚持“辨证论治”。一般来说，气血虚弱用生晒参、山参、冬虫夏草等，阴虚用西洋参、铁皮枫斗等。阳虚用红参、高丽参、河车粉等。选用的膏类也需辨证，如气虚血虚等选用阿胶，阴虚者选用龟板胶、鄨甲胶，阳虚者选用鹿角胶。糖的选用也应分类。脾胃功能欠佳者用饴糖；阳虚气虚者用红糖；阴虚者用冰糖；高血压、糖尿病、高脂血症等选用木糖醇、元贞糖。此外，相关食品选用有针对性。高脂血症、高血压等用黑芝麻；便秘用黑芝麻、蜂蜜；老年肾虚、腰膝酸软用核桃肉；气虚血少用桂圆肉。医生在膏方处方时需要注意：以平为期，不宜太过；通补结合，不能只补不通；温凉适度，不能一味温补；必须顾护胃气；注意方中药物的偏废及其相互监制。膏方能补什么　补虚扶弱凡气血不足、五脏亏损、体质虚弱或因外科手术、产后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢复期出现各种虚弱症状，均应冬令进补膏方，能有效促使虚弱者恢复健康，增强体质，改善生活质量。抗衰延年老年人气血衰退，精力不足，脏腑功能低下者，可以在冬令进补膏滋药，以抗衰延年。中年人，由于机体各脏器功能随着年龄增加而逐渐下降，出现头晕目眩、腰疼腿软、神疲乏力，心悸失眠，记忆减退等，进补膏方可以增强体质，防止早衰。纠正亚健康状态膏方对调节阴阳平衡，纠正亚健康状态，使人体恢复到最佳状态的作用较为显著、在节奏快、压力大的环境中工作，不少年轻人因精力透支，出现头晕腰酸、疲倦乏力、头发早白等亚健康状态，膏方可使他们恢复常态。防病治病针对患者不同病症开列的膏方确能防病治病，尤其对于康复期的癌症病人，易反复感冒的免疫力低下的患者，在冬令服食扶正膏滋药，不仅能提高免疫功能，而且能在体内贮存丰富的营养物质，有助于来年防复发，抗转移，防感冒，增强抵抗力。外科膏方的特点中医外科某些疾病的虚证或稳定期，膏方治疗同样有效。膏方适用于外科手术后，肿瘤放、化疗后稳定期，以及一些常见外科顽症，如周围血管病、慢性淋巴结炎、淋巴结核，甲状腺疾病等。中医认为，外科病症“其本在内，其标在外”，疮疡虽发于皮肉局部，而与全身气血密切相关，故无论痈疽、疮疥等感染性疾病，瘿瘤、瘰疬等甲状腺疾病、颈部淋巴肿，都与脏腑、气血、经络、阴阳病变有关，可以应用膏方合理辨治，整体调理；尤其是手术后，肿瘤放、化疗期间，免疫力遭到严重破坏，气血受损，用膏方可收培补元气、标本兼治之功。如治疗脱疽、血管炎患者，膏方中采用祛瘀通脉、滋肾补肝的中药，常可取得较好的疗效；治疗丹毒等易反复发作的疾病，冬令补方中酌加清热消肿、舒筋活络的中药，可防止疾病来年复发；治疗慢性淋巴结炎、甲状腺囊肿，膏方中用健脾化痰、益肾补肺的中药，能消除症状，增强体质。膏方应用于外科仍以“求和图渐”为原则，不宜使用大苦大寒或攻下勊伐之品。服膏方会不会增加乳腺癌复发风险对于乳腺癌患者而言，一些患者往往担忧服用膏方是否会增加复发转移的风险。我们认为，只要根据病人不同的个体状况，结合疾病发展的不同阶段，有选择地进行膏方的调理，注意扶正、祛邪方法的合理配伍，服用膏方是不会增加患者复发转移的危险的，对于抗复发、转移还有一定的作用。一般患者在放、化疗期间，术后的2年内，由于病情不稳定，变化较多，应该首先选择中药汤剂的辨证论治，以期达到较好的疗效。2年以后，患者症情较为稳定，可以在冬季选择膏方调养。在处方中，要注意病人全身可能存在的各种虚实夹杂的症状，不可滥补，必须调补结合，既要固护正气，也要注意攻邪，要做到扶正不助邪，攻邪不伤正，要更加重视患者脾胃、气血、阴阳的调整，更加重视患者体质状况的调理。对于不同的乳腺癌的类型（高危、低危、不同的患病年龄、病理结果等），治疗重点也各不相同。因此，对于乳腺癌的病人，应该强调在有经验的中医师的指导下，通过认真的辨证论治，进行个体化的调养，处方“因人而异”，其冬季膏方，重在一个“调”字，合理配伍，以达到扶正祛邪，带病延年的目的。









































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