防疫技术人兽共患病炭疽Anthr

人兽共患病-炭疽(Anthrax)

人兽共患病-炭疽(Anthrax)

炭疽（Anthrax）是由炭疽芽胞杆菌引起的一种急性的、热性、败血性的人畜共患传染病。世界动物卫生组织（OIE）将其列为必须报告的动物疫病，我国将其列为二类动物疫病。可通过病畜传染给人和其他动物。食草动物（绵羊、山羊、马、牛、骆驼）易感，人对炭疽普遍易感，主要发生在与动物及畜产品接触机会较多的人员，已经成为威胁动物养殖者和动物防疫工作人员的一种职业性疾病。

一、病原：炭疽杆菌

1.革兰氏阳性大杆菌，且呈竹节状，有荚膜，无鞭毛。病畜体内的菌体不形成芽胞，一且暴露空气中，在12-42℃条件下，可形成芽胞。

2.炭疽杆菌为兼性需氧菌。在普通琼脂平板上生长呈灰白色，表面粗糙的菌落，边缘在低倍镜检查时呈卷发状。

3.炭疽杆菌菌体对外界理化因素的抵抗力不强。但芽胞的抵抗力很强，在干燥状态下，可存活50年以上。

二、流行病学

1.易感动物：各种家畜，野生动物都有不同程度的易感性。自然条件下，食草兽最易感，尤以马、牛、绵羊、山羊及鹿的易感性最强，骆驼、水牛及野生草食动物次之。猪、狗和猫感染性低，自然情况下家禽不感染。人中等敏感，主要发生于与动物及畜产品加工接触较多及误食病畜肉的人员。

2.传染源：本病的主要传染源是病畜。当病畜尸体处理不当，形成芽胞污染土壤、水源、牧地，可为长久的疫源地。

3.传播途径：本病主要经消化道感染，常因采食污染的饲料饲草和饮水而感染。其次是通过皮肤感染，主要由吸血昆虫叮咬而致。此外也可通过呼吸道感染。本病常呈地方流行性。夏季雨水多，洪水泛滥，吸虫昆虫多易发生传播。有不少地区爆发是因从疫区输入病畜产品，如骨粉、皮革、羊毛等而引起。

4.流行特点

炭疽疫情的发生有一定的季节性，多发生于夏季放牧时期，散发为主。如洪水爆发时，容易将地下土壤深层的炭疽芽孢杆菌浮起，随洪水污染附近的环境，易感动物通过消化道等途径接触炭疽芽孢后感染。炭疽杆菌露于空气中，易形成芽孢，芽孢对环境的抵抗力很强，被炭疽芽胞污染的土壤可形成持久疫源地，这是造成本病常在一定的区域内流行原因。

三、发病机理

炭疽芽胞在侵入局部的组织发育繁殖，同时获得荚膜(D一谷氨酸多肽)，保护菌体不受白细胞的吞噬和溶菌酶作用。该菌可产生一种能引起局部水肿的“毒素”，菌体在水肿液中繁殖，并经淋巴管进入局部淋巴结繁殖，由此迸入血流发生败血症。本菌致病与致死是由于菌体释放的毒素复合物作用所致。

四、症状

本病潜伏期一般为1-5天。

牛:最急性型：突然昏迷、倒卧，呼吸困难，可视粘膜发绀，天然孔出血。病程数分钟至数小时。急性型：最常见，体温上升到42℃，少食，在放牧和使役中突然死亡。有的精神不振，食欲反刍停止，呼吸困难，粘膜呈蓝紫色或有点状出血。濒死期体温下降，气喘，天然孔流血，痉挛，一般1-2天死。亚急性型：病情较缓。较少见。

马:常取急性或亚急性经过，与牛症状相似，急性者有腹痛症状。绵羊与山羊:常最急性型炭疽，表现为脑卒中的症状，突然眩晕，摇摆，磨牙，全身痉挛，天有时出血，很快倒地死亡。

猪:猪对炭疽的抵抗力较强。有的为咽部炭疽，咽喉部和附近淋巴结明显肿胀。

五、病理变化

急性炭疽为败血症病变。炭疽尸体腹胀明显，尸僵不全，天然孔有黑色血液，粘膜发绅，血液不凝呈煤焦油样。全身多发性出血，皮下、肌间、浆膜下胶样水肿。脾肿大2-5倍，脾髓软化如糊状。切面呈砖红色，出血。肠道出血性炎，有的在局部形成痈。炭疽尸体一般很快腐败，因消化道里产生多量的气体而显著膨胀。尸僵不全。由天然孔流出暗红色不凝结的血液。可视黏膜呈蓝紫色，并常有多数大小不同的出血点。血液凝固不良，呈暗红色乃至黑红色，黏稠如煤焦油样。皮下及肌间结缔组织、胸膜下、肠系膜、肾周围的结缔组织、咽喉部、舌系带等处有黄色胶样浸润和多数大小不同的出血点。在腹腔、胸腔以及心包中，含有混浊的红色液体。在各处的浆膜下、黏膜下也有出血点。肌肉软脆，呈暗褐色乃至紫红色，并有出血点。全身的淋巴结肿大，呈黑红色或黑色。切面呈褐红色、湿润并见出血点。尤其在胶样浸润部附近的及咽后、肠系膜等淋巴结更为显著。脾呈显著的急性肿大，比正常增大２-５倍，包膜紧张，易于破裂，触之极为柔软，放置桌上时即失去原有的形状。脾髓呈暗红色，软如泥，甚至为糊状，滤泡与小梁模糊不清。也有少数呈局限性肿胀变软及出血的。组织学检查可见脾髓的白细胞显著增多，结构破坏并有大量的炭疽杆菌。实质脏器尤其是肝及肾充血肿胀，质软而脆，心肌脆弱。肺充血，水肿，有时呈暗红色的小叶性出血性肺炎。呼吸道的黏膜充血肿胀，且有多数出血斑点。肠道以十二指肠及空肠病变严重，有弥漫性或局灶性的出血性坏死性肠炎，而局灶性肠炎的外形通常多为痈型。脑及脑膜充血并有小出血点。死于最急性炭疽的绵羊有出血性脑膜炎的变化。上述炭疽的整个剖检变化是明显的特征，病程越慢的变化越明显。最急性的病例在剖检时可能缺乏典型变化。此外有点炭疽尸体在皮肤、肠、肺及咽等部可发现局限性的痈肿。肠炭疽主要发生于十二指肠及空肠，其黏膜充血，肠壁有暗红色的圆形肿胀，表面被覆有纤维素性薄膜，并满布出血点甚至坏死，形成褐色的痂。因浆膜透明，在肠未剖开前从外表就可看到痈的部位。猪的肠炭疽多局限于小肠，为弥漫性或局限性的出血性肠炎，伴有淋巴管炎和出血性淋巴结炎。肠内黏膜可见有或大或小的坏死和溃疡。发生病变的淋巴管呈暗褐色干硬的小结或成细束纵横在胶样浸润的肠系膜上。发生病变的淋巴结，最急性的仅有肿胀充血以及程度不等的弥漫性出血等变化。严重时淋巴结中出现坏死，变为干涸，呈红砖色。在慢性的病例，淋巴结内有形成包囊的坏死灶，与干硬干酪相似。肺炭疽常发生于猪，肺的外观如常，但以手触摸感有硬变部分，切开发现鸡卵大的出血性病灶，呈暗红色，与周围组织分界明显。切面干燥脆弱，缺乏固有的弹力，并有多量的浆液渗出。肺淋巴结无肉眼可见的明显病变，但镜检及培养时可发现炭疽杆菌。咽炭疽只见于猪，在猪炭疽中占９０％左右。扁桃体充血、肿胀、出血、坏死并有黄色痂皮被覆，坏死部分呈或褐色，失去光泽，切面干燥。扁桃体周围（舌、咽、喉）黏膜肿胀、潮红、出血，炎症常蔓延到黏膜下、肌间皮下结缔组织；颈部结缔组织有胶样浸润，咽后及颈上部淋巴结出血。慢性经过的猪炭疽，屠宰时仅在个别的淋巴结发现病变。多发现于颌下淋巴结，而少见于颈部、咽后及肠系膜等淋巴结。患病的淋巴结肿胀、硬结，断面呈红砖色，内含有小的坏死灶。

六、诊　断

本病的最急性病例突然倒毙，与日射病、脑溢血等不易区别。急性和亚急性的病例虽有高温、痈肿、血尿、变种带血等症状，但也不能依此确诊，只能认为炭疽的可疑而已。调查本地区内有关炭疽发生的情况，分析近年来的统计材料，查明炭疽死畜的兽坟地点，发病动物的种类，疾病的季节性等，虽然有助于临床上可疑炭疽病畜的诊断，但也很难依此得到确诊。为了防止散布病原体和尸体内的炭疽杆菌暴露于空气中形成芽孢造成疫源地以及对操作者的危害，在一般的情况下严禁进行常规剖检。如遇可疑炭疽的尸体尚未腐败时，应先做细菌学检查，若仍不能确诊而必须剖检时，也只限于在有解剖设备的场所或在埋葬坑旁进行。剖检时天然孔流血，尸体迅速腐败而膨胀，血液呈黑红色煤油样凝固不全，皮下及浆膜下有出血性胶样浸润，脾脏高度肿胀，脾髓呈黑红色，软化如泥状或糊状等病变，但有时变化不显著和不典型，况且炭疽的病变和牛巴氏杆菌、牛气肿疽、恶性水肿、梨形虫病等相似处很多，因此最后的确诊，一般还要靠细菌学及血清学方法。可疑炭疽病死畜，禁止剖检，可切下一块耳朵，或者用消毒棉棒浸透血液，涂片送检。

1.镜检:频死期末梢血液或脾脏制成涂片，用瑞氏染液染色，若见有多量有荚膜、菌端平直的粗大杆菌，并结合临诊表现，可诊断为炭疽。

2.培养:采取病料如血液、渗出液或组织作分离培养或接种动物用。如为毛发、骨粉等污染的材料，制成悬液，加热60℃30分钟，接种普通琼脂。可疑菌落，可作荚膜、动力测定，必要时，也可进行串珠及噬菌体试验。

3.动物接种:用培养物悬液或病料悬液，皮下接种脉鼠和小鼠数只。接种后观察14天，常于接种后1-4天死亡。镜检，分离菌体进行鉴定。

4.鉴别诊断

炭疽常与病程很急的非传染性疾病，如疝痛及肺水肿等，在症状上有某些相似之处。主要鉴别点是：炭疽患畜高热，传染性疾病患畜的体温仍保持正常或略微升高；此外还须依靠细菌学、血清学和病理解剖学的诊断进行鉴别。

4.1恶性水肿

恶性水肿在创伤部位发生气肿性的水肿，触之有捻发音；而炭疽则没有捻发音的水肿性肿胀。恶性水肿尸体的脾一般无明显变化，血液凝固不良；而炭疽则脾显著肿大，脾髓呈暗红色，软化为泥状，血液凝固不全，呈黑红色煤焦油样。恶性水肿的病原体为腐败梭菌等多种厌氧菌。此外还可采取病畜局部肿胀的穿刺液或尸体脏器做炭疽沉淀反应，唯有炭疽呈阳性反应。

4.2气肿疽

气肿疽主要发生于３个月到４岁的牛，而炭疽则各种年龄的动物都可能发生。气肿疽的肿胀为气肿性，触之发生捻发音，常发于富有肌肉的部位，而炭疽则为水肿型肿胀，触之无捻发音。气肿疽尸体的患部肌肉呈红黑色，切面呈海绵状，脾及血液没有明显的变化；而炭疽则脾及血液均有典型的变化。气肿疽的病原体与炭疽不同，如能运动，有芽孢而不形成荚膜的厌氧菌，病畜的肿胀穿刺液或尸体材料对炭疽沉淀素血清不出现沉淀反应。

4.3巴氏杆菌病

牛患急性巴氏杆菌病时，在头、颌下及颈部都常发生水肿性肿胀，与炭疽相似，但尸体解剖不见脾肿大，血液不呈煤焦油样，水肿液及心血涂片中的细菌为革兰氏染色。

七、防制

炭疽芽胞对环境具有很强的抵抗力，可在干燥的环境中存活30～50年，℃干热60min才能将其杀死，堆肥中的炭疽芽孢，温度升至72～76℃，经过4d才能将其杀死，其污染的土壤、水源及场地可形成持久的疫源地。炭疽芽孢对碘特别敏感，所以消毒剂首选碘制剂。在实际应用中常选用0.04%碘液对被炭疽芽孢污染的地面进行消毒，对于受污染的土壤地面应先用0.04%碘液对其上覆盖的粪尿等污染物进行消毒，最少3次，每次20min，之后将上层覆盖的污染物清除并更换至少20cm厚的清洁新土，对于清除的污染物应用漂白粉进行再处理，比例可选择为2份污染物比1份漂白粉；对于受污染的水泥地面也应先用0.04%碘液对其上覆盖的粪尿等污染物进行消毒，消毒时间和次数同土壤地面，清除水泥地面上的污染物后，重新涂抹水泥层，至少2cm厚。

1.预防措施:在经常或近2-3年内曾发生炭疽地区的易感动物，每年应作预防接种。常用疫苗有无毒炭疽芽胞苗(对山羊不宜使用)及炭疽第二号芽胞苗。这两种疫苗接种后14天产生免疫力，免疫期为一年。另外，应严格执行兽医卫生防疫制度。

2.扑灭措施:发生该病时，应立即上报疫情，划足疫区，封锁发病场所，实施一系列防疫措施。病畜隔离治疗，可疑者用药物防治，假定健康群应紧急免疫接种。

2.1血清疗法:抗炭疽血清是治疗病畜的特效制剂，病初应用有良效。

2.2药物治疗:可选用青霉素、土霉素、链霉素及氯霉素等抗生素。山羊、绵羊发病后因病程短促往往不及救治，因此可采用预防性给药，。

2.3消毒:全场应彻底消毒，尸体应焚烧或深埋处理。

2.4封锁:禁止动物出入疫区和输出畜产品及草料，禁止食用病畜乳、肉。在最后一头病畜死亡或痊愈后15天时解除封锁，解除前再进行一次终末消毒。

八、公共卫生

皮肤炭疽：主要是畜牧兽医工作人员和屠宰场职工，常因接触病畜畜产品而引起，经皮肤伤口感染。

肺炭疽：多为羊毛、皮革等工人，由于呼吸带有炭疽芽胞的尘土而引起。病程急骤，早期恶寒，发热，咳嗽，咯血，呼吸困难，紫绀等。

肠炭疽：常因吃进病畜肉类所致。发病急，发热，表现呕吐、腹泻、血样便、腹痛腹胀等腹膜炎症状以上三型均可继发败血症及脑膜炎。本病病性严重，尤其是肺型、肠型或脑膜型炭疽。医院治疗。

销售公司王同淑编审李克斌

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长按







































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